VIAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS EN OBSTETRICIA

VIAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN OBSTETRICIA

Es la ruta de entrada por el cual se introduce un fármaco al organismo para producir sus efectos  o sitio donde se coloca un compuesto farmacológico, el cual ejercerá una acción local o sistémica (también denominada general).

La elección de la vía depende de las necesidades clínicas y de las circunstancias, es evaluada en función a la velocidad y eficiencia de como el fármaco actuará, los efectos adversos debidos al propio fármaco y al medio de administración que pueden verse afectados por el uso de la vía elegida.

VIA ENTERAL

• VIA ORAL: Nos referimos a vía oral para todos los medicamentos que se administran a través de la boca y se absorbe principalmente en el intestino delgado. El fármaco llega al organismo habitualmente después de la deglución. La forma de presentación de los fármacos para esta vía es la sólida (Tabletas, pastillas, capsulas) y liquida (jarabes, suspensiones, infusiones).
• VÍA SUBLINGUAL: El fármaco se coloca debajo de la lengua y se va a ir absorbiendo a través de la mucosa de la boca. La vía sublingual se beneficia de la gran vascularización de la mucosa de debajo de la lengua para conseguir una rápida velocidad de absorción. Vía en la cual el medicamento no debe ser ingerido. Las contraindicaciones en esta vía están referidas al estado de inconsciencia, ausencia de reflejos de deglución, náuseas y vómitos persistentes, pacientes con aspiración gástrica, con disfagia, traumatismo esofágico, cirugía oral o indicación nada por vía oral.    
• VIA RECTAL: La administración de fármacos por vía rectal es utilizada cuando el tratamiento oral no es el adecuado ya que puede causar molestias gástricas, el paciente tiene náuseas  y/o vómitos o el paciente esta inconsciente. Se utiliza también en niños. Es de absorción media, puede ser doloroso  e incómodo.

VÍA PARENTERAL

• INTRADÉRMICA: Consiste en la administración de una sustancia en pequeña cantidad en la capa dérmica de la piel. Se ejecuta como media diagnóstica.
• SUBCUTÁNEA: Consiste en la administración de medicamentos en el tejido celular subcutáneo. El tejido es sensible a soluciones irritantes y a grandes volúmenes

Se administran por vía SC fármacos: Isotónicos, no irritantes, líquidos e hidrosolubles.

• INTRAMUSCULAR: Es la administración de fármacos  al tejido muscular. Es el método de elección para administrar fármacos que resultan ser muy irritantes por vía subcutánea.
• INTRAVENOSA: Consiste en la inyección de grandes cantidades o volúmenes de líquidos, electrolitos y sustancias nutritivas directamente al torrente sanguíneo permitiendo una  acción inmediata del fármaco.

OTRAS VÍAS

• INHALATORIA: Es la vía de administración de medicamentos en acción directa sobre los órganos (los pulmones), con una mayor rapidez, con dosis más pequeñas del fármaco y menor incidencia de efectos secundarios
• VAGINAL: Es la administración de medicamentos sólidos o cremosos dentro de la cavidad vaginal, como óvulos, tabletas, cremas vaginales.
• OFTÁLMICA: Es el procedimiento para la aplicación de gotas o ungüento en los ojos con fines terapéuticos. Objetivos y/o indicaciones
• TÓPICA: Es el procedimiento por el cual se coloca un fármaco en la piel y su acción se efectúa en el mismo sitio de su aplicación.

ALGUNOS FÁRMACOS ADMINISTRADOS EN OBSTETRICIA

• BETAMETASONA: Aunque la maduración pulmonar fetal es el efecto más importante de estos fármacos, poseen también otros efectos extra pulmonares que contribuyen a la maduración de los diferentes órganos y sistemas del recién nacido

Presentación: Ampollas

Vía de suministro: Intravenosa

•  LABETALOL: Es considerados como fármaco de primera línea para tratar los trastornos hipertensivos por vía oral. Es seguro en las embarazadas y son comúnmente utilizados en el manejo de varios desórdenes hipertensivos del embarazo.

Presentación: Ampollas y tabletas

Vía de suministro: endovenoso y oral

• SULFATO DE MAGNESIO: Este fármaco es considerado ideal como anticonvulsivante y una de sus principales ventajas es que no produce depresión del Sistema Nervioso Central.

Presentación: Ampollas

Vía de suministro: Endovenoso

•  ALFAMETILDOPA: Es el fármaco antihipertensivo durante el embarazo. El tratamiento con este fármaco de la embarazada con hipertensión crónica, ha demostrado prevenir la aparición de hipertensión severa y disminuir la mortalidad perinatal.

Presentación: En tabletas

Vía de suministro: oral

• MISOPROSTOL: Induce la contracción de la musculatura uterina.

Inducción del parto vaginal en feto vivo con malas condiciones obstétricas o feto muerto.

Presentación: En tabletas

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