Valoracion de salud La paciente de sexo femenino L. S. J. De 16 años de edad
Enviado por Madai Ag • 5 de Diciembre de 2017 • Trabajo • 320 Palabras (2 Páginas) • 233 Visitas
VALORACION DE SALUD
La paciente de sexo femenino L. S. J. De 16 años de edad con fecha de ingreso del 25 de junio de 2016 por motivo de rutina y escolaridad medio superior, se muestra con falta de sueño y ojeras.
La px refiere tener diabetes por antecedentes patológicos y no patológicos; menciona que vive en una casa de ladrillo de seis habitaciones y dos baños, cuenta con todos los servicios básicos, vive con sus padres, tres hermanas y una sobrina.
La paciente expresa tener conductas para tener un cuidado de su salud, los cuales son: zumba y salir a correr, aunque también tiene conductas no saludables como lo es su alimentación pues menciona comer mucho pan.
No esta bajo medicamento de ningún tipo. La paciente muestra un peso de 71kg, talla de 1.59 y IMC de 28.17.
Sus horarios de alimentación son adecuados, no tiene dieta especial y no muestra alteraciones en el aparato digestivo.
El cabello de la paciente esta levemente maltratado, las uñas están en buen estado, buena salud bucal, piel grasosa.
Secreción en nariz es negativo, el gusto esta en perfecto estado, presenta sordera leve en oído derecho,
La paciente usa lentes con aumento de 2.50 y 1.75 presenta miopía.
La srta. Expresa que se siente mal con su cuerpo por motivos de peso y las personas cercanas a ella que debe bajar un poco su peso, considera que es una persona afectuosa y algo sensible.
La paciente muestra autoestima bajo tiende a compararse con las demás personas desde una edad muy temprana.
Refiere los siguientes factores que influyen en sus cambios y vida: libros, música, familia y amigos.
Su capacidad para convivir con otras personas es regular, en el ambiente familiar ella menciona tener una buena relación con sus padres y hermanas. Al tener complicaciones acude mayormente a su hermana, y tiene una comunicación verbal regular y los demás consideran que habla mucho.
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