APENDICITIS

Descripción general del procedimiento

¿Qué es una apendicitis?

La apendicectomía es la extirpación quirúrgica del apéndice, un tubo de aproximadamente seis pulgadas de largo o menos que se desprende del intestino grueso. El procedimiento se realiza para tratar una apendicitis, una inflamación del apéndice causada por una infección.

La apendicitis aguda es la enfermedad más común del abdomen para requerir una cirugía urgente. Debido a la probabilidad de que el apéndice estalle y cause una enfermedad grave, potencialmente mortal, la recomendación habitual es que el apéndice se extirpe lo antes posible.

¿Qué causa la apendicitis?

La apendicitis se produce cuando el interior del apéndice se llena de algo que le ocasiona inflamación, como mucosidad, infecciones, traumatismos, cuerpo extraño, heces o parásitos. El apéndice entonces se irrita y se inflama. La ruptura (o perforación) se produce cuando se desarrollan orificios en las paredes del apéndice, permitiendo que las heces, las mucosidades y otras sustancias se filtren a través y entra en el abdomen. Una infección dentro del abdomen conocida como peritonitis ocurre cuando el apéndice se perfora.

Debido al riesgo de ruptura, que puede ocurrir en tan sólo 48 a 72 horas después de la aparición de los síntomas, la apendicitis se considera una emergencia y cualquier persona que tenga síntomas necesita ver a un médico inmediatamente.

¿Cuáles son los síntomas de la apendicitis?

La apendicitis puede causar dolor en el abdomen que puede describirse de la siguiente manera:

• puede comenzar en el área alrededor del ombligo y desplazarse a la parte inferior del lado derecho del abdomen, pero también puede comenzar en la parte inferior del lado derecho del abdomen

• generalmente aumenta en intensidad a medida que pasa el tiempo

• pueden volverse más severos con los movimientos, al respirar profundamente, al tocarse y al toser o estornudar

• puede diseminarse a través del abdomen si el apéndice se rompe

Otros síntomas de la apendicitis incluyen, pero no se limitan a, las náuseas y vómitos, pérdida de apetito, fiebre y escalofríos, estreñimiento, diarrea, incapacidad para expulsar gases e hinchazón abdominal.

Los síntomas de la apendicitis pueden parecerse a otras enfermedades o problemas médicos. Además, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

Es importante que las personas con síntomas de apendicitis no tomen laxantes o enemas para aliviar el estreñimiento, ya que estos medicamentos y procedimientos pueden causar que el apéndice se rompa. Además, los medicamentos para el dolor debe ser evitado, ya que pueden enmascarar otros síntomas.

Tipos de apendicectomías:

El apéndice puede extirparse de dos formas:

• Método abierto: con este método, una de dos a tres pulgadas de incisión en la parte inferior del lado derecho del abdomen. El cirujano localiza el apéndice y lo extirpa a través de la incisión.

• Método laparoscópico: este procedimiento utiliza varias incisiones pequeñas y tres o más laparoscopios - pequeños tubos delgados con cámaras de video - para visualizar el interior del abdomen durante la operación. El cirujano realiza la cirugía mirando un monitor de televisión. El apéndice se extirpa a través de una de las incisiones.

Durante una apendicectomía laparoscópica, su médico puede decidir que una apendicectomía abierta es necesario.

Una apendicectomía laparoscópica puede causar menos dolor y cicatrices de una apendicectomía abierta, aunque incluso para la apendicectomía abierta, la cicatriz es a menudo difícil de ver, una vez que se haya curado.

Técnicas de cirugía abierta y laparoscópica se cree que son comparables en términos de bajas tasas de complicaciones. Sin embargo, la duración de la estancia hospitalaria, duración de la recuperación global, y las tasas de infección son más bajos según los informes con la apendicectomía laparoscópica.

Razones para el procedimiento

Una apendicectomía se realiza para extirpar el apéndice cuando existe una sospecha de apendicitis. En otros procedimientos quirúrgicos abdominales, el apéndice se puede extirpar como medida de precaución para evitar la inflamación o infección futuro del apéndice.

Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una apendicectomía.

Los riesgos del procedimiento

Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:

• infección de la herida

• peritonitis - una inflamación del abdomen que puede producirse si el apéndice se rompe durante la cirugía

• obstrucción intestinal

Si usted está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.

Puede haber otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

• Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

• Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

• Además de una historia clínica completa, el médico puede realizar un examen físico para asegurarse de que está en buen estado de salud antes de someterse al procedimiento. Usted también puede someterse a exámenes de sangre y otras pruebas diagnósticas.

• Se le pedirá que la última vez que había algo para comer o beber, ya que debe tener el estómago vacío antes de someterse al procedimiento. Se le indicará a ayunar hasta el procedimiento.

• Si usted está embarazada o sospecha que está embarazada, debe informárselo a su médico.

• Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).

• Informe a su médico todos los medicamentos (con receta

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