Los Buyes De Taraco Sabino

INTRODUCCION

Uno de los acontecimientos médicos más importantes que pudo tener la medicina es, sin duda alguna, la autopsia ,pues conjuntamente, con ella, nace la medicina científica. La palabra autopsia significa literalmente “mirada a uno mismo”. En nuestra legislación se usa la palabra autopsia o necropsia indistintamente para referirse a lo mismo.

El descubrimiento de un cadáver es un acontecimiento judicial que pone en marcha la justicia, y desde el punto de vista médico: pone en marcha dos operaciones tanatológicas : levantamiento del cadáver y la autopsia médicolegal. Lo fundamental del hacer médico radica en la busqueda de datos seguros que conllevaron a la muerte de un individuo, antes de llegar a precisar un diagnóstico sobre las causas.

Cuando dicho resultado final es la muerte, solo hay una forma completa, profunda, ilimitada y permanente de hacer esa recapitulación: la autopsia, la cual es algo más que una posibilidad y entrando en el campo de la obligación social; para la familia, a la que debe solicitarse autorización, que tiene a su vez derecho a conocer los resultados.

No basta con cumplir el rito y mucho menos con hacerlo de cualquier manera. Una

autopsia es útil en cuanto reúne algunas condiciones que de faltar, aunque solo sea en parte, reducirían considerablemente no ya su eficacia sino incluso, a veces, su misma justificación.

Debe ser exhaustiva, ordenada, tranquila, informada, tecnológicamente avanzada, documentada e informada por el patólogo con el mayor detalle; y por último, debe ser revisada y discutida, y posteriormente, plasmada en el Protocolo de Necropsia.

La autopsia contribuye con información sobre etiología, morfología, agresividad y respuesta al tratamiento.

LA AUTOPSIA

La muerte es el cese de las funciones vitales y puede deberse a dos causas:

Por el término del ciclo de vida que sobreviene como un evento natural.

Por la interrupción de la vida como consecuencia de un proceso no natural que puede ser patológico o traumático.

Ante la muerte, se requiere la certeza diagnóstica y la consignación de la enfermedad principal. En el momento de emitir el certificado de defunción, debe estar muy clara la enfermedad principal, sus complicaciones y la causa de la muerte. En los casos en los que no está claro este diagnostico, se debe recurrir a los estudios posmortem, a las autopsias, también denominadas: examen postmortem, necropsia, necroscopía, o tanatopsia.

TIPOS DE AUTOPSIA

Hoy en día, aunque generalmente se conoce como autopsia únicamentela autopsia judicial, al margen existen varios tipos de autopsia:

• AUTOPSIA PSICOLÓGICA

• AUTOPSIA CLÍNICA

• AUTOPSIAS FETALES

• AUTOPSIA JUDICIAL

• NECROPSIAS

¿Qué es la Autopsia Psicológica?

La exploración retrospectiva e indirecta de la personalidad y la vida de una

persona ya fallecida se denomina Autopsia Psicológica. Se trata de hacer una evaluación después de la muerte, de cómo era la víctima en vida, su comportamiento y estado mental, tras una reconstrucción social, psicológica y biológica postmortem.

“Un fallecimiento no debe ser clasificado como suicidio hasta que se haya descartado cualquier otra posibilidad que lo explique”. Generalmente lo que falta es el factor determinante, es decir, lo que acontecía en la mente de la víctima contemporáneamente con la hora de su muerte.

La autopsia psicológica es una pericia muy sofisticada y especializada, es

un trabajo en equipo, junto a los criminalistas, criminólogos y forenses.

Comienza en la escena de los hechos, ya que no sólo se pueden recoger

huellas objetivables, evidencias físicas, sino las huellas psicológicas que

quedan impresas en los espacios que habitó la víctima y en las personas

de su entorno. Para el psiquiatra o el Psicólogo Forense, la escena de la

muerte emite señales, sólo se trata de interpretarlas y de decodificarlas.

Se debe realizar un informe en términos probabilísticos pues se trata de

una evaluación indirecta y de conclusiones inferenciales que cobran valor

sólo al sumarse al resto de los elementos criminalísticos, policiales y

forenses.

¿Qué es la Autopsia Clínica?

La autopsia clínica es la que se realiza en los Hospitales, puede ser de los

pacientes ingresados en el propio hospital: autopsias clínicas hospitala-

rias, de pacientes provenientes de urgencias, domicilios o bien de otros

hospitales.

La autopsia clínica es un procedimiento médico que emplea la disección,

con el fin de obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza,

extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto

autopsiado. Recordando que la autopsia es “la última consulta del pacien-

te”.

Los beneficios de la autopsia son múltiples: determina la causa de muerte, detecta posibles errores diagnósticos, permite la corrección de errores que sólo se ven a través de la autopsia y aporta información de las enfermedades nuevas y de las ya conocidas, además clarifica aspectos médico-legales en torno a la muerte.

¿Qué son las Autopsias Fetales?

La autopsia fetal hace referencia a la practicada a un feto muerto en la fase fetal intermedia y en la fase fetal tardía. Y la autopsia perinatal, por la cual se entiende el estudio médico o forense del cuerpo de:

a) un feto mayor de 20 semanas de gestación o de 500 g de peso;

b) un niño nacido muerto;

c) un niño nacido vivo y menor de 28 días de vida extrauterina.

De forma preferente la autopsia debe ser realizada por un Patólogo especializado y por un Médico Forense.

Para todas las autopsias, el procedimiento indicado es el siguiente:

- Mientras se realiza la evisceración, toda la información obtenida es evaluada y se escribe un protocolo de autopsia que comprende una correlación anatomoclínica, resumen de la historia clínica, registro de los pesos y medidas de los órganos, descripción microscópica y registro de las fotografías, radiografías, cultivos bacteriológicos y estudios especiales realizados, con sus resultados.

¿Qué es la Autopsia Judicial?

Es la sometida a la jurisdicción forense, independientemente de la procedencia (hospitalaria o extra hospitalaria). La tanatología forense es la suma de conocimientos técnicos y científicos con relación a la muerte.

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