CLASIFICACION DE ANOREXIA NERVIOSA SEGÚN LA CIE–10 y EL DSM IV

CLASIFICACION DE ANOREXIA NERVIOSA SEGÚN LA CIE–10 y EL DSM IV

Definición

La CIE- 10 afirma que la anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria junto con la bulimia, uno de los principales trastornos alimenticios, también llamados Trastornos psicogénicos de la Alimentación (TFA). Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado de inanición; es decir, una situación de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de nutrientes esenciales, además que este está relacionado con el deseo de mejorar la imagen corporal, que produce una restricción excesiva de la ingesta de alimentos y lleva a una pérdida de peso a niveles de delgadez o delgadez severa.

El DSM IV afirma que los trastornos alimentarios se caracterizan por alteraciones graves de la conducta alimentaria. La anorexia nerviosa se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales. Una característica esencial de la anorexia nerviosa y de la bulimia nerviosa es la alteración de la percepción de la forma y el peso corporales.

Criterios Diagnósticos

La CIE-10 se tiene en cuenta lo siguiente:

A. Pérdida significativa de peso (índice de masa corporal de menos de 17,5). Los enfermos pre púberes pueden no experimentar la ganancia de peso propia del periodo de crecimiento

B. La pérdida de peso está originada por el propio enfermo, a través de: 1. Evitación del consumo de “alimentos que engordan”, 2. Vómitos autoprovocados, 3. Purgas intestinales autoprovocadas, 4. Ejercicio excesivo y 5. Consumo de fármacos anorexígenos o diuréticos

C. Distorsión de la imagen corporal que consiste en una psicopatología específica caracterizada por la persistencia, con el carácter de idea sobrevalorada intrusa, de pavor ante la gordura o la flacidez de las formas corporales, de modo que el enfermo se impone a sí mismo el permanecer por debajo de un límite máximo de peso corporal

D. Trastorno endocrino generalizado que afecta al eje hipotalámico-gonadal manifestándose en la mujer como amenorrea y en el hombre como una pérdida de interés y de la potencia sexual; También pueden presentarse concentraciones altas de hormona del crecimiento y de cortisol, alteraciones del metabolismo periférico de la hormona tiroidea y anomalías en la secreción de insulina

E. Si el inicio es anterior a la pubertad, se retrasa la secuencia de las manifestaciones de la pubertad, o incluso se detiene (cesa el crecimiento; en las mujeres no se desarrollan las mamas y hay amenorrea primaria; en los varones persisten los genitales infantiles). Si se produce una recuperación, la pubertad suele completarse, pero la menarquía es tardía.

Se utiliza el diagnóstico de anorexia nerviosa atípica para los casos en los que falta una o más de las características principales de la AN, como amenorrea o pérdida significativa de peso, pero que por lo demás presentan un cuadro clínico bastante característicos.

El DSM IV afirma que para el diagnóstico se tiene en cuenta:

A.

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