Denticion Temporal

LA DENTICION TEMPORAL

Se empieza a formar a las 6 o 7 semanas de vida intrauterina y normalmente empieza a hacer erupción en la boca del niño alrededor de los 6 meses de edad. Generalmente a los 3 años los 20 dientes temporales han hecho su erupción. Existiendo 10 dientes en la arcada superior (2 incisivos centrales, 2 incisivos laterales, 2 caninos, 4 molares de leche) y 10 en la inferior. Cada diente debe de salir a una determinada edad, aunque variaciones de 6 meses a 1 año pueden considerarse normales. La adecuada secuencia de erupción y la correcta posición de estos dientes en las arcadas tendrán una importancia decisiva en el desarrollo de la cara del niño. Generalmente en la DT pueden observarse espacios entre los dientes, que permitirán posteriormente el alojamiento correcto de la dentición definitiva de mayor tamaño.

La cronología aproximada de aparición es la siguiente:

 6 a 7 meses: incisivos centrales inferiores.

 7 meses: incisivos centrales superiores.

 8 meses: incisivos laterales superiores.

 7 a 8 meses: incisivos laterales inferiores.

 16 a 20 meses: caninos inferiores y superiores.

 12 a 16 meses: primeros molares inferiores y superiores (mal llamados "Molares" debido a que evolutivamente corresponden al Premolar 3, ya que durante la evolución hacia la dentición humana se han perdido el 1er y 2do premolar)

 21 a 30 meses: segundos molares inferiores y superiores (también mal llamados "Molares" debido a que evolutivamente corresponden al Premolar 4)

Síntomas

El proceso de dentición es sintomático y en muchas ocasiones es doloroso y molesto. Se pueden presentar los siguientes síntomas, aunque no todos tienen que aparecer:

 Dedos y puños a la boca con mucha frecuencia, con un deseo irrefrenable de morder para presionar las encías.

 Babeo más abundante de lo habitual, producido por la estimulación de saliva que produce la dentición.

 Irritabilidad inusual debido al dolor de las encías.

 Disminución del apetito por el aumento del dolor que produce la succión.

 Fiebre baja a causa de la inflamación.

Alivio de los síntomas en el bebé

Existen distintas medidas para aliviar el malestar del bebé durante la aparición de los dientes:

 Mordedores: juguetes con un líquido dentro que se mete al refrigerador. Cuando el niño los muerde siente mucho alivio.

 Frotar la encía suavemente con un dedo previamente metido en agua fría.

 Alimentos y líquidos fríos.

 Analgésicos y antinflamatorios.

 Gel frío de encías.

 Acompañamiento: el cariño conforta al bebé.

Alteraciones más frecuentes de la dentición temporal:

Serán similares a las de la permanente, pero en el caso de la DT será importante su tratamiento, para evitar problemas posteriores.

• Caries: deberán ser obturadas, salvo inminente recambio, de forma similar a las obturaciones de los dientes permanentes.

• Traumatismos: serán tratados mediante la reconstrucción de la pieza o con un mantenedor de espacio si se precisa

• Mal posiciones y alteraciones de tamaño, número, forma, color y estructura de los dientes: requerirán ortodoncia funcional.

Cuidado y control de la dentición temporal:

Debe incluir los siguientes aspectos:

• Cepillado, lo más correcto posible.

• Aplicación de flúor, mediante pastillas o en colutorio según el caso.

• Colocación de selladores de fisuras, para prevenir caries.

• Control de la dieta, evitando azúcares, alimentos pegajosos, etc.

• Revisiones periódicas al odontólogo.

En Dentición temporal

Los cuadrantes se numeran del 5 al 8, continuando la permanente.

Primer Dígito

 5= Superior Derecho

 6= Superior Izquierdo

 7= Inferior Izquierdo

 8= Inferior Derecho

Segundo dígito

En la dentición temporal no existen premolares ni terceros molares y por tanto:

 1= Incisivo Central

 2= Incisivo Lateral

 3= Canino

 4= Primer Molar

 5= Segundo Molar

Por ejemplo: 74= primer Molar temporal Inferior Izquierdo

Funciones de los dientes temporales

Son las siguientes:

1. preparar el alimento para su digestión y asimilación en etapas en las que el niño está en máximo crecimiento.

2. sirven de guía de erupción: mantienen el espacio para la dentición permanente.

3. estimulan el crecimiento de los maxilares con la masticación.

4. fonación: los dientes anteriores intervienen en la creación de ciertos sonidos.

5. estética.

Características morfológicas de la dentición temporal

En la corona

1. El diámetro mesiodistal es mayor que el cervicoincisal, lo cual le da un aspecto aplastado.

2. La superficie vestibular y lingual o palatina converge hacia oclusal. El mayor diámetro de los molares está a nivel de la zona media.

3. Los surcos cervicales son muy pronunciados a nivel del primer molar temporal principalmente.

4. El cuello es más estrecho que en los dientes permanentes.

5. Las capas de esmalte y dentina son más delgadas y la pulpa es mayor que en dientes permanentes.

6. Los prismas del esmalte en el tercio gingival se dirigen hacia oclusal.

7. El esmalte termina en un borde definido y tiene un espesor de más o menos 1 milímetro.

8. El color de los dientes temporales es más blanco, de ahí su nombre común dientes de leche, porque al tener un tiempo de maduración menor, la capa de dentina es menor, que es lo que le da el color más amarillo al diente.

En la raíz

1. Las raíces de los molares temporales son más estrechas mesiodistalmente y más anchas en sentido vestibulolingual.

2. Son más largas en relación a la corona.

3. Los dientes unirradiculares sufren una desviación a vestibular en su tercio apical, esto es porque justo debajo está el diente permanente.

4. Cinodoncia: las raíces de los molares temporales se bifurcan muy cerca del cuello.

5. Son más divergentes en los molares temporales, para soportar las fuerzas del bruxismo fisiológico.

En la pulpa

1. La cámara pulpar es mayor en la dentición temporal.

2. Sigue la morfología externa del diente, por lo tanto en los molares habrá un cuerno pulpar debajo de cada cúspide; los

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