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Caso clínico de desprendimiento de placenta


Enviado por   •  10 de Octubre de 2023  •  Apuntes  •  1.237 Palabras (5 Páginas)  •  49 Visitas

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUERRERO

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA # 4

PROGRAMA EDUCATIVO: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN  SALUD REPRODUCTIVA  

ACTIVIDAD: caso clínico de desprendimiento de placenta  Nombre del docente: MCE. Margarita Viveros Salgado ALUMNO: Guadalupe Marban Castrejón

GRUPO: 204

Caso Clínico:

Datos generales:

Nombre de la paciente: MACH

Edad: 23 años

Antecedentes: El padre de la paciente murió de un carcinoma renal y sus 2 hermanos murieron de  problemas de corazón , inicia su vida ginecobstetricia a los 13 años con su menarca, tubo periodos  de menorrea y a los 18 años comenzó su vida sexual, tubo 3 embarazos, 2 partos muertos ( cobitos  ).

Padece de Obesidad, Presenta 2 partos prematuros.

Tiene una T/A: 130/100

Peso: 160 libras = 72.57 kg.

Talla: 1.56

Infección vaginal excesiva causada por cándida albicans.  

Tuvo una Cirugía por colecistectomía, posterior a ello se embaraza e inicia con una leucorrea y se  detecta una diabetes gestacional.

Se le da tratamiento para la diabetes, Durante el embarazo tomo multivitamínicos y a las 38  semanas se induce el trabajo de parto con una inducción de oxitocina y se extrae el feto vivo con  un par de 10

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO: 1 promoción de la salud

CLASE: 2 gestión de la salud

DIAGNOSTICO DE  

ENFERMERÍA:

RESULTADO  

NOC:

INDICADOR:

ESCALA DE MEDICIÓN:

PUNTUACIÓN  

DIANA:

Etiqueta diagnostica :

(00162) disposición para  

mejorar la gestión de la salud  Factores relacionados:

Características definitorias:  + expresa deseo de mejorar la  gestión de los síntomas  

+ expresa deseo de mejorar la  gestión de la enfermedad

(1813)  

conocimiento:  régimen  

terapéutico

+  

responsabilidad

+ justificación del  régimen  

terapéutico

1. Gravemente  

comprometido  

2. sustancialmente  

comprometido  

3. moderadamente  

comprometido  

4. levemente  

comprometido  

5. no comprometido

Mantener a 3  

Aumentar a 5

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC):  

(5616) enseñanza: procedimiento/tratamiento

Dar tiempo al paciente  

Explicar el procedimiento  

(4420) acuerdo con el paciente  

Animar al paciente a que determine sus metas

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO:2 nutrición

CLASE: 4 metabolismo

DIAGNOSTICO DE  

ENFERMERÍA:

RESULTADO  

NOC:

INDICADOR:

ESCALA DE MEDICIÓN:

PUNTUACIÓN  

DIANA:

Etiqueta diagnostica :

(00179) riesgo de nivel de  glucemia inestable  

(2120)  

Factores relacionados:

+ conocimientos deficientes  sobre el manejos de la diabetes  + monitorización inadecuada  de la glucemia  

Características definitorias:

(1820)  

conocimiento:  control de la  

diabetes  

182002- papel  de la nutrición  en el control de  la glucemia

+ importancia de  la nutrición,  

ejercicio, en el  

control de la  

glucemia

1. Gravemente  

comprometido  

2. sustancialmente  

comprometido  

3. moderadamente  

comprometido  

4. levemente  

comprometido  

5. no comprometido

Mantener a 2  

Aumentar a 4

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC):  

Identificar las conductas alimentarias que se desea cambiar para hacer las recomendaciones  pertinentes y mejorar el estilo de vida.

Utilizar tablas nutricionales institucionales para ayudar al paciente a valorar su ingesta calórica  

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO: 9 afrontamiento/tolerancia al estrés

CLASE: 1 toma de conciencia de la salud

DIAGNOSTICO DE  

ENFERMERÍA:

RESULTADO  

NOC:

INDICADOR:

ESCALA DE MEDICIÓN:

PUNTUACIÓN  

DIANA:

Etiqueta diagnostica :

(00141) síndrome  

postraumático

Factores relacionados:

+Apoyo social insuficiente + acontecimientos trágicos  + accidentes graves  

Características definitorias:  + ansiedad  

+ depresión

+ negación

(1205)  

autoestima

+ verbalización  

de la auto  

aceptación

+ sentimientos  

sobre su propia  

persona

+ sentimientos  

sobre si misma

1. Gravemente  

comprometido  

2. sustancialmente  

comprometido  

3. moderadamente  

comprometido  

4. levemente  

comprometido  

5. no comprometido

Mantener a 3  

Aumentar a 5

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC):  

(6950) cuidados por cese del embarazo

Animar al ser querido a que apoye a la paciente si desea

Explicar las sensaciones que podría experimentar  

(5400) potenciación de la autoestima  

Mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar la situación

Ayuda a establecer objetivos realistas para conseguir la autoestima más alta  

Animar a la paciente a que acepte nuevos desafíos

...

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