Cuestionario radiología

CUESTIONARIO RADIOLOGÍA

1. ¿Qué son los rayos X?

• Tipo de radiación electromagnética, invisible, capaz de atravesar la materia e imprime películas radiográficas.

1. ¿Cómo se producen los rayos X?

• Cuando los electrones se proyectan con muy alta velocidad sobre la materia y son frenados repentinamente (chocan sobre esta).

1. ¿Qué es un tubo de rayos x?

• Tubo de vidrio que contiene en su interior un cátodo el cual emite electrones que se dirigen y chocan contra un ánodo, generando calor y rayos X; Estos salen del tubo a través de la ventana.

1. ¿Cuáles son las propiedades de los rayos X?

• Poder de Atravesar la materia.
• Efecto fotográfico (ennegrecimiento de una película radiográfica, después de su revelado).
• Poder ionizante (capacidad de alterar las células, tejido vivo y ADN, pudiendo producir tumores).

1. ¿Qué significa radio lúcido?

• Que permiten el paso de los rayos X fácilmente.

1. ¿Qué significa radiopaco?

• Absorben los rayos X, no los atraviesa o lo hacen poco.

1. ¿Qué son los contrastes de radiación?

• Son las diferentes intensidades con las que llegan los rayos X a la placa radiográfica o película radiográfica, después de atravesar el cuerpo, formándose así la imagen.

1. ¿De que está compuesta la emulsión de la película radiográfica?

• De sales de plata.

1. ¿Qué es la densidad radiológica?

• Es el tono de color que se presenta en la película radiografía, dependiendo de la densidad de la estructura que atravesó.

1. ¿Cuáles son las densidades básicas?

• Aire.
• Grasa.
• Agua.
• Calcio.

• Metal.

1. ¿Cuál es el elemento químico del organismo que más absorbe los rayos X?

• Calcio (Ca).

1. ¿Cuál es el elemento químico que más absorbe los rayos X de forma general?

• Plomo (Pb).

1. Ejemplos de estructuras con densidad de aire:

• Pulmones, vías aéreas, vísceras huecas abdominales y patologías que presenten aire en su interior.

1. ¿Cuál es el tono de color que va a presentar una estructura con densidad de aire?

• Negro.

1. Ejemplos de tejido de densidad grasa:

• Riñones, fascias musculares, tejido subcutáneo, grasa.

1. ¿Cuál es el tono de color que van a dar las estructuras con densidad grasa?

• Color gris obscuro.

1. Ejemplos de tejido de densidad agua:

• Tejidos blandos, órganos sólidos, músculos, vasos sanguíneos, tumores, líquidos patológicos (derrames pleurales).

1. ¿Cuál es el tono de color de la densidad agua?

• Gris claro.

1. Ejemplos de tejidos de densidad calcio(cálcica):

• Huesos, cartílagos calcificados(costales) , calcificaciones patológicas (cálculos o litos en los riñones).

1. ¿Cuál es el tono de la densidad calcio?

• Blanco o claro.

1. Ejemplos de tejidos de densidad metal:

• Cuerpos extraños metálicos, Ba, Y.

1. ¿Cuál es el tono de densidad metal?

• Muy blanco

1. ¿Cuáles son las proyecciones radiográficas?

• Anteroposterior (AP): común.
• Posteroanterior (PA).
• Lateral: común.
• Oblicua

1. ¿Cuáles son los estudios de imagen que emplean los rayos X?

• Radiografías simples.
• Estudios contrastados.
• Mamógrafias.
• Tomografías computarizadas.

1. ¿Qué es una fractura?

• Solución de continuidad en hueso o cartílago, generalmente secundaria a traumatismo.

1. Tipos de fractura según su etiología:

• 1er. Es la fractura causada por un trauma en un hueso previamente sano.
• 2do. Fractura de estrés.
• 3er. Fractura patológica.

1. ¿Cómo se produce una fractura por estrés?

• Fractura de estrés, micro traumatismo repetitivos sobre la zona también se les conoce como de fatiga o de marcha. Dolor local con microtraumatismos previos.

1. Describir fractura patológica y ejemplos:

• Causada por un proceso que condicione debilitamiento del hueso.
• Ejemplos: cancer, osteoporosis.

1. Tipos según su morfología:

• Transversas.
• Oblicuas.
• Espirales.
• Verticales

1. Tipos según su forma de presentación:

• Cerrada o abierta: si tienen contacto con el exterior (herida en la piel). Se introduce aire.
• Completa o incompleta.
• Conminuta: tres fragmentos o más.
• Impactada: un fragmento se introduce en el otro.
• Por avulsion: se arranca un pequeño fragmento, en el que se inserta un tendón o ligamento

1. Tipo según su posición de los fragmentos:

• Alineada.
• Desplazada: desplazada anterior, posterior, lateral o medial (según el fragmento distal).
• Cabalgada: cuando un fragmento esta sobrepuesto sobre el otro fragmento.
• Angulada: lateral, medial, anterior o posterior (según el fragmento distal).

1. ¿Con qué se pudiera confundir un trazo de fractura?

• Con el conducto nutricio del hueso.

1. Fracturas epifisiarias en los niños:

• Involucran el cartílago de crecimiento de los niños, un tercio de las fracturas 80%.

1. ¿Cuál es la edad más frecuente de fracturas epifisiarias?         

• 10-16 años

1. Localización más frecuente de estas fracturas:

• Epifisis distales de radio y tibia.

1. ¿Cuál es la clasificación que se emplea en las fracturas epifisiarias de los niños?

• Salter-Harris

1. ¿Cuales son las fases de formación del callo óseo? Y en qué consiste cada una?

• Infamatoria: consiste en la formación del coaguló hemático.
• Reparativa: formación del callo óseo primario.
• Remodelación: formación del callo óseo maduro.

1. Factores que influyen en la reparación:

• Edad.
• Grado de traumatismo.
• Vascularizacion.
• Separación de fragmentos.
• Inmovilización.
• Fracturas intraarticular.
• Infección.

1. Huesos o regiones que duran más tiempo en repararse:

• Cuellos femorales.
• Muñecas.

1. Huesos o regiones que duran menos tiempo en reparase:

• Cráneo.
• Clavícula.
• Esternón.
• Costillas.

1. ¿Cuáles son las complicaciones de la propia fractura?

• Retraso.
• Ausencia (seudoartrosis).
• Alineación inadecuada.
• Necrosis aséptica o avascular.
• Acortamiento.
• Infección (osteomielitis).

1. ¿En qué consiste una seudoartrosis?

• Complicación que consiste en la ausencia de reparación, y que el espacio entre los fragmentos se rellena de fibrosis.

1. ¿Qué es la necrosis aséptica?

• Es la muerte de un área de tejido óseo debido a la interrupción de irrigación sanguínea.

1. ¿Cuáles son los huesos que puede presentar una necrosis aséptica más frecuentemente?

• Cabeza femoral.
• Escafoides.
• Astrágalo.

1. ¿ En qué tipo de fracturas puede presentarse una osteomelitis y en que porcentaje?

• Abiertas: 15%

1. ¿Cuáles son las complicaciones tardías de una fractura?

• Miositis osificante.
• Sinostosis.
• Artrosis

1. ¿Cuáles son las fracturas que pueden complicarse con una trombosis venosa?

• Fracturas en pelvis y miembros pélvicos.

1. ¿Qué es una miositis osificante?

• Es la osificación de un hematoma residual, el cual es secundario a un traumatismo.

1. ¿Qué es una sinostosis?

• Fusión patológica de 2 huesos.

1. Definición de luxación:

• Pérdida completa de la continuidad entre las superficies articules de 2 huesos.

1. Definición de subluxación:

• Pérdida parcial de la continuidad, cierto grado de congruencia.

1. Definición de diástasis:

• Separación de los huesos en una sindesmosis.

1. Causa más frecuente de las luxaciones:

• Traumática.

1. Sitios más frecuentes de luxaciones:

• Hombro.
• Codo.
• Interfalangicas.
• Cadera.
• Tobillo.

1. Tipos de fracturas diafisiarias en los niños:

• En tallo verde.
• En torus o botón.
• Tubo de plomo.

1. ¿En qué consiste la malformación de Klippel Feil?

• Anomalía congénita que presenta falta de segmentación y por tanto fusión de dos o más cuerpos vertebrales cervicales.

1. Manifestaciones clínicas de la malformación de Klippel Feil:

• Cuello corto.
• Implantación baja del cabello.
• Dificultad de movimientos.
• Dolor cervical.

1. ¿Qué es una hemivertebra?

• Es la vértebra que presenta solo una parte, debido a la falta de desarrollo del otro centro lateral de osificación.

1. ¿Qué es vértebra en mariposa?

• Es la vértebra que presenta falta de fusión central de los centros laterales de osificación, mostrando morfología de mariposa.

1. ¿Qué es disrafia o disrafismo?

• Malformación que consiste en el cierre incompleto del arco posterior vertebral, es decir, láminas y apofisis espinosas.

1. Tipos de disrafias:

• Oculta.
• Abierta.

1. ¿Cuál es la disrafia oculta?

• Es la que no presenta saco o bolsa herniaría y es más comúnmente conocida como espina bífida oculta.

1. Localización más frecuente de las disrafias ocultas:

• L5 y S1.

1. ¿Qué manifestaciones puede manifestar una disrafia oculta?

• Depresión cutánea.
• Hipertricosis.
• Hemangioma.
• Hiperpigmentación.
• Sin manifestaciones neurológicas.

1. ¿Cuál es la disrafia abierta?

• Es la que presenta saco (bolsa) herniaría.

1. Principales tipos de disrafia abierta:

• Meningocele y mielomeningocele.

1. ¿Qué es un meningocele?

• Es la herniación de las meninges conteniendo líquido cefalorraquídeo, sin presencia de estructuras nerviosas (fibras de la cola de caballo y tejido de médula espinal).

1. ¿Cómo se manifiesta el meningocele?  

• Como una masa cubierta por piel, localizada en la región lumbosacra, casi siempre sin sintomatología neurológica.

1. ¿Qué es un mielomeningocele?

• Es la herniación de las meninges conteniendo líquido cefalorraquídeo y estructuras nerviosas.

1. Localizaciones de los mielomeningoceles:

• Más frecuentemente en la región lumbosacra. Raramente en la región suboccipital. Pueden ser una o más vértebras disráficas.

1. ¿Cuál es la disrafia abierta más frecuente?

• Mielomeningocele 90%

1. ¿Cómo se manifiesta el mielomeningocele?

• Como una bolsa herniaría cubierta por piel solo parcialmente, de color rojizo y manifestaciones neurológicas (viscerales en vejiga e intestino, así como sensitivas y motoras en miembros inferiores).

1. ¿Cuál es el mejor estudio de imagen para diagnosticar una disrafia abierta, y por qué?

• Resonancia magnética, porque se pueden identificar las estructuras que están formando la herniación.

74. ¿Cuáles son las anomalías de la posición de la columna vertebral?

• Inestabilidad.
• Cifosis patológica.
• Escoliosis.

75. ¿En qué consiste la inestabilidad de la columna (columna inestable)?

• En el desplazamiento de su centro de gravedad, también llamado “eje estático”, hacia adelante del promontorio del sacro.

76. ¿Comó se determina el eje estático de la columna?

• En una radiografía lateral de la columna lumbar se traza una línea vertical a partir del centro del cuerpo de L3. Lo normal es que atraviese el promontorio sacro; lo anormal es que dicha línea pase por delante del mismo (inestabilidad de la columna).

77. ¿En que consiste la cifosis patológica o anormal?

• En el aumento de la convexidad posterir de la columna dorsal (torácica).

78.  Ejemplos de causas de cifosis patológica:

• Postural, de la adolescencia (enfermedad de Sheuermann).
• Congénita.
• Por enfermedad metabólica y senil.

79. ¿Qué signos radiológicos se pueden encontrar en una cifosis patológica?

• Giba o joroba.
• Disminución de espacios discales.

• Acuñamiento de cuerpos vertebrales (por colapso o aplastamiento).
• Cambios degenerativos.
• Nódulos de Shmorl.

80.  ¿Qué es la escoliosis?

• Es la curvatura lateral anormal de la columna.

81. Frecuencia de la escoliosis:

• 2-4% de la población; más en mujeres (relación de 5:1).

82. Ejemplos de causas de escoliosis:

• Idiopática (más frecuente).
• Congénita.
• Metabólica (como raquitismo y osteoporosis).
• Degenerativa.
• Compensatoria (por acortamiendo de un miembro inferior).

      83. ¿Cómo se mide o evalúa una escoliosis?

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