Farmacogenómica

Universidad autónoma de Sinaloa

Facultad De Ciencias Químico-Biológicas.

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Materia: Farmacogenómica.

Proyecto: ENSAYO INDIVIDUAL (UA1).

Profesor: Lorenzo Ulises Osuna Martínez.

Alumno: Mario Alberto Rubio Ayala.

Grado y Grupo: 4-2

CULIACÁN, SINALOA. 15 DE SEPTIEMBRE DEL 2023.

Indice.

Introducción.        2

Farmacogenómica y su relación con otras áreas.        2

Consideraciones éticas y legales.        6

Conclusión.        8

Bibliografía.        10

Introducción.

La farmacogenómica es una de las ramas que son a fin a la medicina que prometen realizar una gran mejora en la implementación de los fármacos actuales, así como para el diseño de los futuros. Antes que nada, debemos realizar una definición de que es la farmacogenómica la International Conference on Harmonisation (ICH), es un consorcio mundial de organismos reguladores, la cual definió a la farmacogenómica como el estudio de las variaciones de las características del ADN y el ARN en relación con la respuesta a las drogas, la definición prácticamente no varía en función de la fuente puesto que esta rama está muy bien definida. (Rodríguez D. et al.,2020)

Farmacogenómica y su relación con otras áreas.

Un evento recurrente en la farmacoterapia es el cómo las personas responden de manera variable a los medicamentos. Siempre que se utilizan fármacos en grupos de humanos se encuentras personas que responden de la manera que se espera, algunos no obtienen efectos y otros a los cuales obtienen efectos indeseables que superan los beneficios que dicho medicamento se supone proporciona. También existen variaciones en cuanta a la dosis que los individuos deben de recibir variando entre las dosis que se obtuvieron que son las efectivas y dosis más baja o altas dependiendo de los individuos.

Aunque de manera usual uno de los métodos utilizados por los médicos es la de tomar consideraciones a priori tomando en cuenta características de los pacientes como por ejemplo: edad, genero, peso, comorbilidad, comedicación y condiciones socio-económicas y así mismo tomando consideraciones a posteriori basándose en como el paciente responde a el medicamento y a las dosis del mismo, aunque esto en ocasiones suele funcionar esto resulta peligroso y muy poco preciso, es por estop que se busca realizar la incorporación de medidas que provoquen en la medida de lo posible una disminución de los riesgos y un aumento de los beneficios que estos proporcionan hasta lograr alcanzar la llamada “dosis efectiva individual”.

A lo largo de la historia un gran porcentaje de medicamentos que fueron estudiados como potenciales fármacos jamás pudieron llegar al mercado debido a que estos generaban reacciones toxicas o bien su eficacia era insuficiente para si implementación en humanos, además ha habido medicamentos que si llegaron al mercado y estos debieron ser retirados ya que se presentaron características toxicas de manera inesperada los cual nos muestra que la manera en la que usualmente se fabrican los medicamentos no es tan buena y esto nos avisa sobre la necesidad de la implementación de técnicas más eficientes y con un poder predictivo mayor. Como la caracterización de rutas metabólicas o una función en específico para luego estas sean interrumpidas en un punto crítico, atreves de la síntesis de la molécula que module la ruta, ya sea que la estimule o la bloquee, lo cual nos proporciona un mejor rendimiento y disminuye los tiempos para la generación de nuevos fármacos.

La implementación de medidas que potencien la generación de fármacos tiene un impacto muy importante tanto a nivel medico como a nivel social debido a que los medicamentos generados son más específicos y mejor entendidos, así como estos suponen un riesgo menor para las personas que están destinadas a consumirlos.

En el ámbito de la salud mental no es común que se realicen la farmacogenómica en la práctica clínica rutinaria, a excepción de los casos en los que se presenta toxicidad o una nula respuesta al tratamiento, que en general se asocian al metabolismo. Es por esto que prácticamente la farmacogenómica apenas comienza en cuanto a los temas de salud mental atañe, aunque se espera que en el futuro la salud mental sea de las más beneficiadas gracias a la farmacogenómica.

Actualmente existen microarreglos los cuales son utilizados para la identificación de variantes genéticas que permiten la modificación de las dosis del fármaco, así como la elección del mismo, lo cual evita los efectos secundarios graves. Como en el caso del fenotipado del gen de la enzima CYP2D6, la cual está involucrada en el metabolismo de cerca del 25% de los fármacos usualmente usados para las enfermedades mentales, y que se encuentra específicamente relacionado con el metabolismo de cerca del 50% de fármacos antidepresivos y antipsicóticos. Este tipo de información nos ayuda en gran medida para evitar que haya pacientes los cuales sufran toxicidad derivado de un lento metabolismo de los fármacos. Así mismo se han identificado de CYP450 que se encuentra relacionada con el metabolismo de la clozapina, el cual es el único tratamiento eficaz que se conoce para la esquizofrenia resistente al tratamiento, sin embargo este medicamento debe de suministrarse de manera muy controlada por que si los niveles de esta en la sangre llegan a elevarse provoca efectos tóxicos, que pueden llegar a ser letales, así mismo las personas que entran en este tratamiento deben de hacerse análisis sanguines de manera constante durante e incluso después del tratamiento. Es importante que se señale que, así como en otro tipo de patologías no son solo las variantes genéticas las que propician específicamente la respuesta a un fármaco, sino que involucra otros factores. Esto es de gran importancia enfermedades psiquiátricas, en las que los fenotipos clínicos de los pacientes no están muchas veces bien definidos, a diferencia de lo que ocurre en otras patologías.

Este tipo de avances en la salud mental es de vital importancia sobre todo después de la pandemia de Covid-19 ya que se planteas que esta pandemia acarreo más problemas que la enfermedad en sí mismo como problemas económicos, sociales y políticos, así como uno que es de vital importancia que el de la salud mental puesto que por lo menos en México después de la pandemia los problemas como depresión y ansiedad de vieron aumentados, e incluso duplicados en el caso de la depresión, se dice que alrededor de 3-6 millones de persona adultas en México padecen de depresión, de las cuales el 1% son casos severos, como tal considero que la farmacogenómica puede llegar a tener un impacto indirecto pero muy grande en cuanto a lo que respecta a la sociedad, ya que se conoce que este tipo de problemas muy grave y pareciera que cada vez va más en aumento, si la expresión de distinto genes así como de SNPs de estos fueran correctamente identificados podrían disminuir de manera considerable los casos de enfermedades mentales a través de la generación de fármacos más efectivos, así como la correcta selección de estos para los individuos más calificados para el medicamento en cuestión, así como la generación de medicamentos que no provoquen una farmacodependencia al dejar de consumirlos, los cuales en ocasiones dejar de consumirlos generan más problemas que los que se tenían en un principio.(Gobierno de México(2023),(Llerena, A et al.,2022), (Isaza, Carlos, 2009)

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