La salud en el Perú

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

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POLÍTICAS PARA DISMINUIR DESIGUALDAD EN SALUD

ASIGNATURA

ATENCIÓN DE LA SALUD A NIVEL DE LA COMUNIDAD

DOCENTE

DR. RIVERA CLAVO RAUL

AUTORES

Chiroque Arce Víctor Adrián

Chiroque Clavijo Ángel.

Cornejo Zarate Jefferson Fabián

De la Matta Aguilar Katherine Gianella.

Gonzaga Vílchez Roly Pablo

Juárez López Anderson Joel

Lupú Jiménez Kevin Alexander

Orozco Castillo José Leiner

Palacios Castillo José Luis

Peralta Madrid Ever Emanuel.

Suyón Palacios Diego Daniel

I. Igualdad y Desigualdad en Salud

Igualdad en salud significa la ausencia total de las diferencias existentes en salud, evitables e injustas, entre las poblaciones definidas económica, social, geográficamente o demográficamente.

Desigualdad social en lo que concierne a salud, hace alusión a las distintas oportunidades y recursos existentes relacionados en el sector salud en los individuos en función al sexo, clase social, etnia o territorio, lo que genera un estado de salud deficiente, el cual se hace más notorio en los menos favorecidos. Las desigualdades en salud causan muchas veces casos de mortalidad y morbilidad, debido a que estas desigualdades son enormes en comparación con los factores que ocasionan enfermedades.

II. Políticas de Desigualdad en Salud

Son aquellas funciones del estado que buscan erradicar cualquier desigualdad o brecha social que exista en salud

2.1. Principios para la acción

En un documento publicado por la OMS, Whitehead y Dalghren propone 10 principios para la acción que deben servir como guía general cuando se pretende poner en marcha políticas para disminuir las desigualdades en salud. Estos principios son:

1. Las políticas deben mejorar los niveles de salud de la población. Para disminuir las desigualdades en salud entre distintos grupos, el objetivo es aumentar el nivel de salud de los menos privilegiados y no reducir las desigualdades disminuyendo el nivel de salud de los grupos más privilegiados.
2. Se deben utilizar distintas aproximaciones para disminuir las desigualdades en salud. Las tres más frecuentes son:

• Reducción de las desigualdades en toda la población, debido a que hay cierta relación entre salud y enfermedad y las distintas clases sociales.
• Disminución de las desigualdades entre los grupos menos privilegiados y los más privilegiados.
• Focalización en la población vulnerable con enfoques selectivos que tratan de mejorar la salud de esta población. Población vulnerable difiere de poblaciones de riesgo (presenta una elevada exposición a un factor de riesgo específico), mientras que una población vulnerable es un subgrupo que, debido a unas características sociales compartidas, tiene una mayor probabilidad de estar expuesto a diferentes riesgos.

1. Las intervenciones poblacionales para mejorar la salud también deben centrarse en la disminución de las desigualdades entre los distintos grupos sociales.
2. Las intervenciones de salud pública dirigidas a disminuir las desigualdades (determinantes de salud y sociales) en salud han de ser necesariamente multisectoriales.
3. Deben registrarse los efectos adversos de las intervenciones implementadas.
4. Es necesario disponer de instrumentos para evaluar la extensión de las desigualdades en salud y las intervenciones puestas en marcha.
5. Se debe promover y facilitar la participación de la población más vulnerable.
6. Las desigualdades en salud se deben describir de forma separada para hombres y mujeres, ya que sus determinantes pueden variar según el sexo.
7. Se deben describir las diferencias en salud según la etnia o el área geográfica teniendo en cuenta la posición socioeconómica.
8. Los sistemas de salud se deben basar en principios de equidad, proporcionando atención a la población, independientemente de su capacidad económica.

2.2. Las políticas según los puntos de entrada

Las políticas para reducir la desigualdad deben basarse en el modelo conceptual que los genera. De acuerdo con el modelo anterior, las políticas pueden tener diferentes puntos de entrada. Estos son algunos ejemplos de las reglas.

• PUNTOS DE ENTRADA en los determinantes estructurales, como el contexto socioeconómico y político. Se refiere a las políticas de ámbito «macro :

1.  Poder político. Esta sección incluye la política está relacionada con el poder político en el sentido amplio, y no sólo cuando se trata de partidos políticos. Esto incluye, por ejemplo, políticas destinadas a aumentar la participación en las elecciones o aumentar el sindicato o asociación pública.

1. Políticas sociales. encaminadas a mejorar el bienestar del Estado. El estado de bienestar se refiere a proteger y promover el bienestar económico y responsabilidad social del individuo por parte del Estado. Un ejemplo de esto son las políticas destinadas a aumentar protección a través de la provisión de servicios públicos, la educación pública, la atención de la salud y la adicción.
2. Política macroeconómica. pueden contribuir a reducir la desigualdad de ingresos, o pobreza. Algunos ejemplos incluyen la reducción de la desigualdad de ingresos mediante aumentos progresivos de impuestos, la regulación de mercados mediante la promoción de políticas de igualdad o el fomento de pensiones mínimas para luchar contra la pobreza.
3. Políticas del mercado laboral. por ejemplo para mejorar las condiciones de trabajo de efectos nocivos para la salud, regulación de salarios, horas de trabajo y trabajo de agencia, así como protección contra enfermedades y desempleo. También se incluyen en este apartado las políticas encaminadas a lograr el pleno empleo.

•  Punto de entrada en los determinantes intermedios:

1. Políticas de mejora de los factores materiales y psicosociales. Se refieren a intervenciones destinadas, por ejemplo, a cambiar las condiciones de trabajo, reducir los daños físicos, químicos, biológica y psicosociales. También se incluyen políticas para mejorar el entorno o la residencia. residencia, por ejemplo, mayor espacio verde, reducir el tráfico y la contaminación del aire, etc.
2. Política de mejora de los factores de comportamiento. Las intervenciones para mejorar el comportamiento o el estilo de vida deben reconocer que el comportamiento no es una elección individual sino una decisión social. Algunos ejemplos incluyen el aumento de los precios de los cigarrillos y el alcohol (medidas efectivas para reducir la desigualdad en el consumo), la construcción de gimnasios locales y el control del precio de los alimentos saludables.

1.  Políticas dirigidas al sistema de salud. Toda la población debe tener acceso a servicios de salud de alta calidad e implementar medidas para reducir la pobreza a través del pago de los servicios.

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•          La tabla 1 muestra algunos indicadores de gasto en aspectos de política estructural en España y otros países de Europa (grupo de 15 y 25 países). subrayada reducir el gasto en protección social en nuestro país así como como la desigualdad de los ingresos más altos y más bajos riqueza.

III. Ejemplos

2 ejemplos de políticas para disminuir las desigualdades en salud:

•  La política de salud pública de Suecia:

En 1997 en Suecia, el gobierno socialdemócrata nombró una Comisión Nacional de salud pública, para definir los objetivos nacionales de salud y las estrategias para alcanzarlos, este trabajo se desarrolló en 3 fases:

- Fase 1: Se realizó un primer informe sobre el marco conceptual y los principios generales para desarrollar el trabajo futuro. Fue difundido y sometido a consulta.

- Fase 2: Se elaboró un informe que presentaba propuestas para la estrategia de salud pública, que tenía varios capítulos con propuestas concretas que se basaban en informes realizados por personas expertas.

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