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TALLER, MANUAL TARIFARIO SOAT


Enviado por   •  21 de Agosto de 2020  •  Informe  •  1.509 Palabras (7 Páginas)  •  4.297 Visitas

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TALLER, MANUAL TARIFARIO SOAT

ELABORADO POR:

SAIRA MILENA SÁNCHEZ SALINAS

APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD

NIT: 1969744

DOCENTE

ELIS YOANNA ORTIZ LÓPEZ

PROFESIONAL EN ADMINISTRACIÓN EN SALUD Y TECNÓLOGA EN SALUD OCUPACIONAL

GUÍA DE APRENDIZAJE N°6

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE (SENA)

EDUCACIÓN SUPERIOR

APARTADÓ

2020

MANUAL TARIFARIO SOAT

El Manual SOAT- Decreto 2423 del 31 de diciembre de 1996, es una base normativa que establece las tarifas del servicio prestado por la IPS, en el cual se hace claridad en la manera como se deben facturar a las E.A.P.B. todas aquellas actividades, procedimientos e intervenciones que se practiquen a los usuarios El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Para realizar un estudio del manual SOAT hay que comenzar por saber su estructura y composición por capítulos y artículos.

DETERMINACIÓN DE TARIFAS.

Cada código del manual de tarifas tiene a su lado la descripción de la actividad a facturar con su respectivo factor. Este índice es el asignado para multiplicar por el valor del salario mínimo diario legal vigente para cada año, por lo tan el cálculo de la tarifa a cobrar se debe hacer teniendo en cuenta los siguientes conceptos para dar cumplimiento al artículo 89 del decreto 2423/96.

CODIGO: Corresponde al número asignado por el manual tarifario SOAT para cada actividad.

FACTOR O CONSTANTE: Son las unidades y/o fracciones de salario mínimo legal vigente, asignadas como costo de la actividad respectiva.

SMDLV: Salario Mínimo diario legal vigente.

Nota: Las tarifas contenidas en el presente decreto deberán ajustarse a centena más próxima.

FORMULA PARA HACER CORRECTAMENTE EL AJUSTE A LA CENTENA: Factor X SMDLV= VALOR A AJUSTAR = EL RESULTADO SE AJUSTA A LA CENTENA MÁS PROXIMA (A partir de 50 se aproxima a la centena superior y hasta 49 a la inferior)

Ejemplo:

SMMLV 2020 es: $ 877,803 / 30 = $ 29.260,10 (SMDLV)

Código: 19036- Albúmina (Factor 0.34) = 29.260,10 x 0.34= $ 9.948 QUEDA EN LA CENTENA INFERIOR= $ 9.900

Código: 19237- Colesterol HDL (Factor 0.84) = 29.260,10 x 0.84= $ 24.578 SE APROXIMA A LA CENTENA SUPERIOR = $ 24.600

 

TALLER

Actividad N° 1

Conociendo la Estructura del manual, busque los códigos de los siguientes servicios ambulatorios o intervenciones quirúrgicas.

  • 17900 Biopsia de piel y tejido celular subcutáneo.

  •  7730 Apendicetomía.

  • 12110 Cesárea
  • 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia.
  • 2621 Sutura córnea perforante
  • 11473 Histerectomía Vaginal
  • 33600 Quimioterapia intratecal.
  • 37206 Inmovilización miembro superior o inferior total o parcial
  • 37207 Cambio de yeso en Mano
  • 5682 Bypass coronario con mamaria interna
  • 6421 Esófagogastrectomía
  • 11504 Vaginoperineotomía
  • 2141 Entropión punto lagrimal
  • 13152 Reducción cerrada fractura húmero
  • 2303 Biopsia de Conjuntiva
  • 14501 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia
  • 18504 Colonoscopia total
  • 14600 Reimplante de la mano
  • 2302 Resección pterigión
  • 37303 Tratamiento esguince metacarpofalángico (tres ó más)
  • 19039 Alcohol etílico
  • 19169 Bilirrubina directa
  • 21713 Tomografía de Abdomen superior
  • 20301 Citología, Vaginal tumoral
  • 19552 Hepatitis B, antígeno E

Actividad N° 2

Teniendo en cuenta el capítulo IV del manual SOAT, diga que especialidad o servicios realizan los siguientes exámenes diagnósticos y procedimientos. Ponga la especialidad al lado derecho de enunciado.

Algunas especialidades o servicios: Nefrología y Urología, Cardiología y Hemodinámica, Neurología, Otorrinaringología, Oftalmología, Medicina Física y Rehabilitación, Banco de Sangre, Radioterapia, Salud Oral y procedimientos diagnósticos.  

EXAMEN O PROCEDIMIENTO

ESPECIALIDAD O SERVICIO

Terapia del Lenguaje

29114 - Medicina física y rehabilitación

Extracción de cuerpo Extraño nariz

27120 – otorrinolaringología

Cambio de catéter Urinario

23102 – nefrología y urología

Biometría Ocular

28123 – oftalmología

Nebulizaciones c/u

27111 – otorrinolaringología

Foto Coagulación de la conjuntiva

28136 – oftalmología

Lavado de Oídos

27115 – otorrinolaringología

Calculo de Consumo de Oxigeno

24120 – neumología

Dilatación Uretral

32121 – nefrología y urología

Punción pleural

24122 – neumología

Oximetría de Pulso

24126 – neumología

Electrocardiograma

25102 – cardiología y hemodinamia

Estudio Urodinamia Standard

23108 - nefrología y urología

Punción Lumbar

26104 – neurología

Audiometría Tonal

27102 – otorrinolaringología

Valoración por Psicólogo

35102 – psiquiatría y psicología

Taponamiento Nasal

27121, 27122 – otorrinolaringología

Drenaje de absceso Cornea

28111 – oftalmología

Terapia Respiratoria

29116 – medicina física y rehabilitación

Obturación en amalgama

36201 – salud oral

Aplicación de Glóbulos rojos

30202 – banco de sangre  

Implantación de Marcapaso

25124 – cardiología y hemodinamia

Radiografías Intraorales

36103 – salud oral  

Electroencefalograma

26101 – neurología

Terapia Física

29112 – medicina física y rehabilitación

Unidad de Plaquetas

30102 – banco de sangre

Intubación Orotraqueal

37507 – procedimientos diagnósticos y terapéuticos

Concentrado de Leucocitos

30112 – banco de sangre

Monoquimioterapia

33601 – oncología

Escala infantil de inteligencia

35115 – psiquiatría y psicología

Ecocardiograma

25106 – cardiología y hemodinamia

Gingivoplastia

36305 – salud oral

Cauterización de puntos lagrimales

28116 – oftalmología

Exodoncia diente temporal

36804 – salud oral

Esfinteromanometría

23107 – nefrología y urología

Arteriografía selectiva no coronaria

25120 – cardiología y hemodinamia

Citología- Vaginal funcional (cada muestra)

20302 – exámenes y procedimientos anatomopatológicos

Fotopodografía

21112 – radiografía

Test de perclorato

22109 – medicina nuclear

Sifilis, serología confirmatoria (FTA ABS)

19885 – exámenes y procedimientos de laboratorio clínico

Test de Lambert

29104 – medicina física y rehabilitación

Actividad N° 3

...

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