ESTUDIO DE CASO PSICOPATOLOGÍA

                          Alumnos (a):

- Castillos Moran Flaviana Sherlyn

- De La Cruz Maldonado Charly Sixto Yhinsson

- Jacome Yarasca Fernanda

- Pozo Silva Elsa Pamela

- Ruiz Cotos Augusto Aaron

- Santisteban Támara Cristel Yamire Yolibet

                    Docente:

   Ledesma Luzuriaga Lizbeth Yvonne

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             ESTUDIO DE CASO

 I. DATOS GENERALES:

             Nombres y Apellidos: A.E.G.V

             Edad: 65 años

     Sexo: Masculino

              Lugar y fecha de nacimiento:          

             *Grado de Instrucción: Técnico en construcción

     *Institución Educativa:

      Grado/ Año y Sección:

      Lateralidad:  

              *Ocupación:  no labora

     *Estado Civil: Casado

               Procedencia: Santa Rosa-Callao

*(varía en el paciente si es niño, adolescente u adulto)

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               Lugar de examen: vivienda del señor

       Fechas de atenciones: 03/09

               Fecha de informe: 11/09/2021

               Informante y parentesco: Gisela Macksorley (enfermera)                                      

               Examinador:          Flaviana Sherlyn Castillo Moran

               Asesor:

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1. MOTIVO DE CONSULTA:

Este trabajo esta realizado con la finalidad de obtener datos que ayuden al conocimiento practico para los estudiantes de la universidad de la Cesar vallejo así mismo cabe redactar que los datos del paciente son reales, por el motivo de consulta el familiar muestra preocupación por la conducta del paciente el cual esta diagnosticado por esquizofrenia y con tratamiento específico para su lesión y trastorno

1. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:

 3.1. Descripción Física del ambiente:

 Fue en la casa del entrevistado con paredes verdes tenía buena iluminación (sala) se sentó al lado de la mesa no hubo ruido en el área estuvo acompañado de su enfermera que el hogar se encontraba un ambiente adecuado y tranquilo estuvieron algunos sobrinos con el.

 3.2. Descripción Física del examinado:

El paciente se encuentra vestido de acuerdo a su edad estaba limpio traía el cabello un poco desordenado por ello es que paraba arreglando cada rato traía las uñas de sus manos cortas es de contextura gruesa con una estatura de 1.72 y pesa 77k labio delgado, cejas pobladas, ojos marrón oscuros medio achinado, color de cabello blanco y traía un linar en la cara del lado izquierdo.

 3.3. Observaciones Psicológicas

• Impresión Cognitiva: no va a cuerdo a la realidad
• Impresión Psicomotora:
• Impresión de Personalidad:
• Impresión Socio Cultural:

1. PROBLEMA ACTUAL:  

El paciente manifiesta que se siente bien de salud que no padece ninguna dolencia, no recuerda ningún hecho traumático, al ver que el paciente no tiene ningún tipo de conocimiento acerca del accidente no tuvimos que comunicar con su enfermera (Gisela Macksorley) la cual respondió que el paciente se encuentra con tratamiento psiquiátrico  

1. ANTECEDENTES RELEVANTES:

1. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

Observación Psicológica

Entrevista: Anamnesis psicológica

Pruebas psicológicas:

1. DIAGNÓSTICO FUNCIONAL:

7.1. Sistema Afectivo Emotivo

7.2. Sistema Cognitivo Productivo

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