Entrevista pedagogica.
Enviado por monchoixtab • 8 de Junio de 2016 • Apuntes • 835 Palabras (4 Páginas) • 288 Visitas
ENTREVISTA PSICOPEDAGÓGICA
FECHA: _________________
NOMBRE: ____________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO: _______________________________________
SEXO:_____________________ EDAD: _______________________
DOMICILIO: ___________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
TELÉFONO: __________________________________________________
ESCOLARIDAD: _______________________________________________
MOTIVO DE ESTUDIO PSICOPEDAGÓGICO: ________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FAMILIOGRAMA ¿Quiénes viven en casa?
CONTEXTO FAMILIAR
NOMBRE | EDAD | PARENTESCO | NIVEL ESCOLAR | OCUPACION | ESTADO DE SALUD |
Estado civil de los padres:
( ) Casados
( ) Separados
( ) Viudo(a)
( ) Unión Libre
( ) Divorciados
( ) Ambos ausentes
( ) Madre Soltera
( ) Padre soltero
EMBARAZO Y PARTO
Pregunta lanzadera: Platíquenme del embarazo ¿cómo fue? (a partir de la respuesta se va llenado el formato, sólo se pregunta de manera específica cuando no se dé la información esperada)
PLANEADO SÍ ( ) NO ( ) DESEADO SÍ ( ) NO ( )
Edad de la madre al embarazarse: ___________________________________ _______________________________________________________________
¿Hubo complicaciones durante el embarazo? _______________ ¿Cuáles? _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
¿Existe o ha habido familiares con algún tipo de problema psicológico, psiquiátrico, de adicciones, problemas de aprendizaje, problemas de lenguaje, etc.?
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
PADECIMIENTOS
Enfermedades padecidas por el niño:
Sarampión ( ) | Varicela ( ) | Escarlatina ( ) |
Convulsiones ( ) | Enfermedades neurológicas ( ) | Otras: |
¿Ha estado hospitalizado? (Edad, duración y motivo)
____________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
¿Cómo reaccionaron en el caso de las intervenciones y/u hospitalizaciones? ____________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
¿Y el menor?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Es alérgico a algo? ¿A qué? ¿Desde cuándo?
____________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
¿Lo anterior ha incidido en su desempeño escolar?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Consideran los padres que el niño presenta algún problema específico como lento aprendizaje, falta de estimulación, problemas de lenguaje, de conducta, de visión, audición, dificultad para caminar, etc.? Descríbalo:
____________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
DATOS SOBRE EL DESARROLLO PSICOMOTOR
Favor de anotar a qué edad logró realizar las siguientes conductas:
1.Sostener la cabeza | 2.Mantenerse sentado |
3.Gatear | 4.Sostenerse en pie |
5.Caminar solo | 6.Vestirse solo |
Zurdo | Diestro |
CONTROL DE ESFÍNTERES Platíquenme ¿cómo lograron que fuera al baño?
Se inició a los: | Método: |
Dificultades: | Control total: |
¿Presenta o presentó enuresis (orinar en la cama o en otro lugar una vez que ha aprendido la forma correcta de hacerlo) o encopresis (defecar en las mismas circunstancias descritas en la enuresis)?
...