Genograma

Elaborar un Genograma supone tres niveles, el primero se refiere al trazado de la estructura familiar (base del instrumento), es una descripción grafica de como los integrantes de una familia se encuentra biológica y legalmente relacionados entre si, de una generación a otra. Este esquema se construye con figuras que representan a las personas. Mc Goldrich y Gerson mencionan que, “tal como sucede con cualquier mapa, esta representación solo tendrá significado si los símbolos están definidos para aquellos que tratan de leer el Genograma”. Por lo tanto el conocimiento de los símbolos, es la primera tarea para el profesionista o interesado en la elaboración de genogramas. Aquí es indispensable detenernos para realizar algunas consideraciones:

No obstante en el uso generalizado del genograma, existe gran diversidad en la manera en que cada disciplina lo elabora, estas peculiaridades en la simbología han provocado confusión para quienes intentan construirlo e interpretarlo. Es por este motivo que los recientes esfuerzos han sido encaminados a tratar de unificar los criterios para su construcción, tanto trabajadores sociales como los médicos familiares se han sumado a este intento, prueba de ello, es el recientemente formado Comité Académico de profesores en medicina familiar (CARG), integrado tanto por médicos familiares como una investigación de formación en Trabajo Social quienes compararon las seis recomendaciones mas utilizadas para la construcción de genogramas, dando como resultado la presentación de una propuesta de unificación de criterios para su diseño.

De igual forma en Trabajo Social se pretende unificar la simbología para evitar confusiones, de esta forma una radiografía familiar será similar independientemente de los objetivos de la investigación y tipo de especialización del trabajador social que intervenga. Sin embargo, hoy las dificultades de registro grafico de la familia se dan por diversos criterios aun de un área en común, cuando solo deberá cambiar de acuerdo a un objetivo institucional dado, es decir, un genograma obtenido en una determinada institución, podría variar solo en algunos datos, con otro realizado en algún Hospital o Centros de Salud. Las diversificaciones en instituciones parece ser que van más allá de las funciones y objetivos, lo que hace que la interpretación sea difícil entre los trabajadores sociales de una misma rama o red interinstitucional.

Por consiguiente, en este trabajo se presentan indistintamente las simbologías propuestas tanto por los médicos familiares como por los trabajadores sociales, el propósito no es seguir participando en diversificar los símbolos, sino por el contrario, buscar la complementación de ambas, coadyuvar a que las diferencias en la construcción e interpretación del genograma se vayan acortando, esto se lograra en la medida que se comprenda que es necesario el conocimiento de toda una gama de simbología y que a partir de este punto, el camino a seguir será el de

sujetarse a una simbología universal, respetando las particularidades y enfoques que requiera cada área.

A lo largo de los capítulos se presentan ejemplos de genogramas que tienen la finalidad de aclarar la información y de esta forma hacer más digerible el tema para el lector, algunos de estos genogramas son retomados de la práctica llevada a cabo en el Hospital Psiquiátrico Infantil Dr. Juan N. Navarro, para ser incluidos en el texto se pidió la autorización de las familiar involucradas, garantizándoles la total confidencialidad en la información, por este motivo los nombre están modificados, no obstante que las estructuras y demás elementos que los integran corresponden plenamente a la realidad.

Simbología del género[pic 1]

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Cada miembro de la familia (sin importar la edad) se representa por un cuadro o un círculo de acuerdo a su género.

Símbolos para representar al paciente identificado (P.I.)[pic 3]

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La persona alrededor de la cual se construye el genograma, se representa con doble cuadrado o doble círculo de acuerdo a su género.

Símbolos para detectar al paciente detectado (P.D.)[pic 5]

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Si durante la entrevista se detecta, que alguno o varios miembros de la familia presentan algún tipo de alteración, serán señalados con dos líneas diagonales dentro de la figura correspondiente, de acuerdo a su género.

Símbolos para representar a hijos adoptivos, de acuerdo a su género[pic 7]

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Símbolo para representar personas fallecidas, de acuerdo a su género[pic 9][pic 10][pic 11]

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Las personas fallecidas se representan colocando una X o una línea diagonal dentro de la figura

Símbolos para representar hijos gemelos[pic 13]

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Símbolos para representar el embarazo[pic 15]

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Si alguna integrante del sistema familiar se encuentra embarazada, así se representa.

Símbolos para representar abortos[pic 17]

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Si alguna integrante del sistema familiar ha tenido algún aborto, se representa de la siguiente forma.

Símbolos para representar paro de feto muerto[pic 19]

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Si alguna integrante del sistema familiar ha tenido algún parto de un feto muerto, se representa de la siguiente forma.

Símbolos para representar descendencia desconocida

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Si durante la entrevista no se investigo los datos de todos los integrantes del sistema familiar, se puede representar de la siguiente manera.

Símbolos para enmarcar a todos los miembros de la familiar que cohabiten con el paciente identificado (P.I.)[pic 22]

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Líneas de parentesco[pic 24]

Símbolos para representar al subsistema conyugal en unión civil o religiosa

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Símbolos para representar al subsistema conyugal en matrimonio civil y religioso[pic 26]

Símbolos para representar al subsistema conyugal en unión libre

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Símbolos para representar al subsistema conyugal, como madre soltera[pic 28][pic 29][pic 30][pic 31][pic 32][pic 33][pic 34][pic 35][pic 36][pic 37][pic 38][pic 39][pic 40][pic 41][pic 42][pic 43][pic 44][pic 45][pic 46][pic 47][pic 48][pic 49][pic 50][pic 51]

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Símbolos para representar separación en el subsistema conyugal, de una pareja que se encuentra unida en matrimonio civil o religioso.

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Símbolos para representar separación en el subsistema conyugal, de una pareja que se encuentra unida en matrimonio civil o religioso.

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