PSICOLOGIA DEL PACIENTE ASMATICO Por el Dr. EMILIO MUÑOZ RIVERO LOPEZ

PSICOLOGIA DEL PACIENTE ASMATICO

Por el Dr. EMILIO MUÑOZ RIVERO LOPEZ

Jefe del Servicio de Psicología del Departamento de Rehabilitación del Centro de Rehabilitación y Traumatología de la Ciudad Sanitaria «La Paz».

El enfermo asmático plantea grandes problemas, a veces de dificil solución, que unas veces se refieren a una serie de factores de fondo, etiología, resistencia al tratamiento mejor dirigido, etc., y otras derivan de otros factores que, aunque no se consideran como de fondo, no por ello dejan de ser menos importantes. Entre estos últimos se encuentran los factores psicológicos, de los que vamos a ocuparnos.

Hay que separar, por un lado, la personalidad asmática, con sus factores psicológicos de fondo, de los factores psicológicos añadidos, si bien estos últimos pueden estar condicionados por la propia personalidad del asmático. El enfermo asmático que tiene crisis repetidas, que no mejora, presenta rasgos caracterológicos típicamente ansiosos. Las crisis predisponen a la angustia, al temor, a la obsesión. El asmático tiene miedo al mundo que le rodea y experimenta una cierta agresividad hacia él, que no se manifiesta por ese mismo miedo.

Algunos autores distinguen los pacientes con asma alérgico de aquellos otros con asma psicógeno. Esta distinción sólo tiene sentido si puede comprobarse que la importancia del factor alérgico predomina sobre el psicológico en· algunos enfermos asmáticos, mientras que en otras personas se da el caso inverso. En otras palabras: la distinción únicamente tiene significado si hay una correlación negativa entre factores alérgicos y psicológicos. Hasta ahora, las investigaciones llevadas a cabo sobre este tema han sido escasas y han concluido con resultados contradictorios.

Con motivo de estas jornadas hemos pretendido realizar un estudio sobre la personalidad de fondo del asmático en colaboración. con el Servicio de Rehabilitación Respiratoria, que con tanto éxito dirigen los -Dres.- VILLALBA y PÉREZ ARANZUBIA.

La finalidad de esta investigación era averiguar si los niveles· relativos de dos factores de la personalidad, neuroticismo y extroversión, podían distinguir los enfermos asmáticos de aquellas otras personas que no habían padecido nunca dicha enfermedad, es decir, de aquellos en quienes el componente psicológico 'no se considera, por lo general, importante. Consideramos el neuroticismo como la labilidad emocional general, predominio de las reacciones emotivas y sentimentales, voluntad indecisa y conflictos internos entre los diferentes intereses del sujeto. · La extroversión indica interés por el mundo exterior, especialmente por J.as cosas materiales, gran actividad de carácter práctico, carácter sociable y comunicativo, capacidad de trabajo, confianza en sí mismo, rapidez de decisión y de respuestas, tolerancia, despreocupación.

Nuestra hipótesis de trabajo pretendía comprobar:

1. Que el nivel de neuroticismo fuera superior en los pacientes asmáticos que en el grupo control no asmático.

Que el nivel de introversión fuera superior en los pacientes asmáticos que en el grupo control.

1. Si los trastornos psicológicos de los asmáticos surgen de una prolongación de los efectos fisiológicos de la emoción, los enfermos asmáticos serán más distímicos y, por lo tanto, menos “extrovertidos" que el grupo control no asmáticos, puesto que EYSENCK ha' demostrado que los· distímicos, por ejemplo,· depresiones reactivas y estados angustiosos son introvertidos.

METODOS Y PROCEDIMIENTOS

El grupo de asmáticos ha sido suministrados por el Servicio de Rehabilitación Respiratoria, recogiendo aquellos enfermos en el que el diagnostico era claro y concluyente.

El grupo control se constituyó examinando cien personas sanas, que no habían padecido nunca una crisis asmática o que pudiera parecerlo.

Las pruebas empleadas fueron: el cuestionario C. E. P de PINILLOS, el test proyectivo del dibujo de árbol de KOCH y la grafología.

El cuestionario C. E. P. ha sido ideado por el Prof. PINILLOS teniendo en cuenta algunos cuestionarios ya existentes, como son el de GuILFORD, la escala F. de personalidad y la Lle-Scale del M. M. P. l. (Inventario multifásico de personalidad de MINESOTA).

Intenta cubrir cinco áreas distintas de la personalidad:

 Factor C - N = Control -Neuroticismo.

 Factor E - I = Extroversión - Introversión.

Factor P - S = Paranoidismo - Sumisión.

Factor S - I Sinceridad - Insinceridad.

Factor (?) Decisión - Indecisión.

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