ClubEnsayos.com - Ensayos de Calidad, Tareas y Monografias
Buscar

Alteraciones de tipo gástrico controladas con omeprazol y un compuesto de bromacepam y tribumetina


Enviado por   •  6 de Junio de 2017  •  Informe  •  3.977 Palabras (16 Páginas)  •  300 Visitas

Página 1 de 16

MAESTRIA EN PSICOLOGIA COGNITIVA

Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires

SEGUNDO CUATRIMESTRE 2007

CLINICA DE LA ANSIEDAD

CASO “RAQUEL”

PROFESOR: DR. EDUARDO KEEGAN    

ALUMNA: ISABEL GÓMEZ ECHEVERRY

Fecha: Febrero 7 de 2008

CASO CLINICO

I.  DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre: “Raquel”  

Edad: 36 años

Estado Civil: Casada

Profesión: Trabaja en Educación

Personas con quien vive: Esposo y 3 hijos

II. MOTIVO DE CONSULTA

“Raquel” asiste a consulta por sugerencia de una amiga suya.  Desde hace algunos meses se ve afectada por migrañas intensas, que le producen mucho dolor y no le permiten concentrarse en sus tareas cotidianas.  Tiene miedo que de que las migrañas sean la manifestación de una enfermedad grave (un tumor cerebral o algo de gravedad similar.

Alteración biológica:

  • Dificultad para concentrarse
  • Tensión muscular
  • Fatiga continua
  • Hiperactividad vegetativa (mareos, sudoración, taquicardia, molestias epigástricas)
  • Alteraciones de tipo gástrico controladas con omeprazol y un compuesto de bromacepam y tribumetina.
  • Alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño y sensación de un sueño no reparador) , para mejorar el sueño su médica clínica le ha prescripto 0.125 mg. de clonacepam.

HISTORIA DEL PROBLEMA  Y ACONTECIMIENTOS DESENCADENANTES

  • Uno de sus tíos que vivía solo en el exterior, murió hace 3 años, sin conocer la causa.

  • Hace algún tiempo falleció una pareja de amigos en su propio domicilio, se quejaban de dolores de cabeza, “Raquel” supone que fue una intoxicación.
  • Siente temores de sitios cerrados como ascensores, subte, algunos colectivos y automóviles.
  • Siente temor de inadecuados procedimientos médicos.
  • Miedo frente a situaciones inciertas en la vida, busca reaseguro con su madre.
  • Define a su padre y esposo “como alarmistas”.

III. SINTOMATOLOGÍA

  • Cognitiva:

Ansiedad y Preocupaciones excesivas:  

“Raquel” presenta preocupaciones excesivas por su salud,  considerando que las migrañas pueden ser la manifestación de una enfermedad grave,  anticipándose a consecuencias negativas.


Baja tolerancia a la incertidumbre:

“Raquel” busca en su madre, la calma y el reaseguro  frente a situaciones inciertas.

 

Perfeccionismo Patológico:

La paciente comenta que siempre se destacó en sus estudios, y que en la escuela primaria siempre fue muy exigente y un poco cambiante en las normas, lo que la tenía constantemente inquieta, no muy segura de estar cumpliendo con lo que se esperaba de ella;  inquietud que persiste hasta el presente.

  • Respuestas fisiológicas:

  • Dificultad para concentrarse
  • Tensión muscular
  • Fatiga continua
  • Hiperactividad vegetativa (mareos, sudoración, taquicardia, molestias epigástricas)
  • Alteraciones de tipo gástrico controladas con omeprazol y un compuesto de bromacepam y tribumetina.
  • Alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño y sensación de un sueño no reparador), para mejorar el sueño su médica clínica le ha prescrito 0.125 mg. de clonacepam.

IV. ANTECEDENTES FAMILIARES

Descripción de los padres:

  • Madre: “Raquel” siempre acude a su madre en busca de reaseguro ante la angustia, quien siempre le contesta de manera racional, pero también fría.  
  • Padre: Define a su padre como “alarmista”.


V. MATRIZ DE FORMULACION CLINICA

PROCESO BASICO

Nivel I

RESULTADO

FACTORES DE PREDISPOSICIÓN

FACTORES DE MANTENIMIENTO

PROCESO SECUNDARIO

Nivel II

COVARIACIÓN

Nivel III

R. Especificas

Nivel IV

BIO

  • Alteración biológica
  • Activación fisiológica

EMOCIONAL

AFECTIVO

Trastorno de Ansiedad Generalizada

  • Respuestas de alta incertidumbre y evitación
  • Migrañas intensas
  • Dificultad para concentrarse
  • Tensión muscular
  • Fatiga continua
  • Hiperactividad vegetativa
  • Alteraciones de tipo gástrico
  • Alteraciones del sueño

Ansiedad:

Interacción de proceso biológico y aprendizaje cognitivo

APR/CGN

  • Ansiedad y preocupaciones excesivas, frente a situaciones inciertas
  • Exigencia tanta en lo académico con laboral
  • Preocupaciones excesivas y pensamientos catastróficos.
  • Padre y Esposo alarmista
  • Búsqueda de reaseguro en su madre
  • Baja tolerancia a la incertidumbre
  • Evitación
  • Pensamientos dicotómicos

MTV

  • Preocupación por responsabilidades laborales  y crianza de los hijos
  • Percepción de no cumplir con lo que se espera de ella
  • Falla en la resolución de problemas


VI. AREAS DE AJUSTE

Familiar: “Raquel” cuenta con el apoyo de su madre, quien la calma y escucha sus preocupaciones, cabe resaltar que la paciente define a su padre y a su esposo como “Alarmistas”. El entorno familiar retroalimenta sus preocupaciones.

...

Descargar como (para miembros actualizados) txt (27 Kb) pdf (255 Kb) docx (32 Kb)
Leer 15 páginas más »
Disponible sólo en Clubensayos.com