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Anamnesis para adultos


Enviado por   •  9 de Febrero de 2020  •  Informe  •  9.443 Palabras (38 Páginas)  •  140 Visitas

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ANAMNESIS DE ADULTOS

  1. DATOS DE FILIACIÒN

Apellidos y Nombres                        :         M. G.  J.

Edad                                        :         36 años

Sexo                                        :         Femenino

Fecha de Nacimiento                        :         05/12/1974

Lugar de Nacimiento                        :         Tumbes

Estado Civil                                :         Casada

Lugar de Procedencia                :         Tumbes

Tiempo de Procedencia                :         24 años

Dirección Actual                        :         Los Alisos del Bosque A-6

Religión                                :         Católica

Nº de Hermanos                        :         2

Informante                                :         Liz Ríos Ramírez

  1. HISTORIA FAMILIAR

La evaluada refiere que su papá y su mamá están vivos, tiene 2 hermanos y que sí ha conocido a sus abuelos, en su familia no existe ningún enfermo nervioso, no ha vivido siempre con sus padres ya que tuvo que separarse de ellos por motivos de estudios, en su crianza fue consentida, sí ha sido castigada alguna vez y su reacción era llorar, quien tenía más paciencia era su padre, ella sentía que su mamá la prefería a ella por ser la única hija mujer, siempre se ha llevado bien con sus hermanos, tenía una buena relación con sus padres pero quien la consentía era su madre, siempre estuvo contenta en su casa porque sintió cariño y apoyo por parte de su familia, el ambiente psicológico en casa era tranquilo, aunque a veces había discusiones entre sus padres.

  1. NIÑEZ

De niña la evaluada era tímida y obediente, el embarazo y el parto de su madre fue normal, fue atendido por un médico y fue natural. Recibió alimentación materna hasta la edad de 1 año 3 meses, tenía buen apetito, le gustaba mucho comer su papilla, no recuerda la edad en que comenzó a caminar y hablar, no se orinaba en la cama tampoco se succionaba el dedo pero sí se comía las uñas cuando estaba nerviosa.

  1. EDUCACIÒN

La evaluada dice que fue a la escuela a la edad de 6 años y le gustaba asistir a ella, tenía pocos amigos ya que era algo tímida, ha estudiado solo su secundaria completa, nunca abandonó el colegio porque siempre le gustaba ir, le gustaba las asignaturas de lenguaje y P.F.R.H., le hubiera gustado estudiar psicología.

  1. TRABAJO

Actualmente trabaja en la Casa del Pueblo como secretaria siempre ha trabajado ahí ya que le gusta porque la hace sentir útil, sus aspiraciones es darle una buena educación a su hijo, ella está contenta con su salario porque cree que es lo conveniente.

  1. CAMBIOS DE RESIDENCIA

Salió de su lugar natal a la edad de 12 años por motivos de estudios, ha tenido solo un cambio de residencia a la ciudad de Trujillo porque sus padres siempre quisieron darle una buena educación, en su nueva residencia al principio le fue difícil acostumbrarse pero luego le gusto y le iba bien.

  1. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

La evaluada dice que ha tenido una operación de apendicitis, también tuvo un accidente que se cayó de las escaleras pero no fue nada grave, su familia se mostró muy nerviosa no sabían que hacer por la desesperación.

  1. VIDA SEXUAL

Se percató de la diferencia entre un hombre y una mujer a la edad de 11 años, ella pensaba que a los niños le traía la cigüeña, tuvo su primera información sobre sexualidad a la edad de 10 años en la escuela, empezó a menstruar a la edad de 12 años, lo tomó tranquila ya que su mamá le había informado acerca de ello, nunca se ha confundido acerca de su sexualidad, su primera relación sexual fue con un hombre a la edad de 17 años, no ha tenido muchas parejas por lo que siempre fue tímida, no ha tenido dos o más parejas a la vez ya que no se sentía bien, toma precauciones en su práctica sexual activa usando preservativos ya que tiene miedo salir embarazada, la relación actual con su pareja es buena ya que siempre tienen buena comunicación y se comprenden, tiene un hijo, no tiene aventuras fuera del hogar, piensa que las mujeres son más luchadoras que los hombre, y que en la actualidad hay hombres buenos y también malos.

  1. SUEÑO

La evaluada refiere que tiene pesadillas cuando está durmiendo, duerme 6 horas y media, sueña con frecuencia a gente extraña, sí duerme con su pareja porque se siente más segura.

  1. HÀBITOS

La evaluada refiere que tiene amigos porque ahora es mucho más desenvuelta que antes, no consume bebidas alcohólicas, drogas ni tampoco fuma, en sus tiempos libres se dedica a salir con sus amigos, su familia, a ver TV, el internet o a practicar aeróbicos.

  1. ASPECTOS DE VIVIENDA

La casa donde vive la evaluada es propia, es de material noble, tiene 9 habitaciones, 3 dormitorios, viven en su casa 3 personas, cuanta con los servicios de agua, desagüe, luz, teléfono, sus servicios higiénicos es de wáter, no tiene animales domésticos en casa, siente que sí tiene privacidad, ella piensa que su familia son muy unidos y que espera que sigan siendo así.

ANAMNESIS DE ADULTOS

  1. DATOS DE FILIACIÒN

Apellidos y Nombres                        :         C.M. K. A.

Edad                                        :         30 años

Sexo                                        :        Femenino

Fecha de Nacimiento                        :         05/12/1980

Lugar de Nacimiento                        :         Trujillo

Estado Civil                                :         Soltera

Dirección Actual                        :         San Martín # 645

Religión                                :         Adventista

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