El trabajo en red profesional en salud mental infanto-juvenil
Enviado por Sebaslilu • 24 de Septiembre de 2012 • Trabajo • 3.231 Palabras (13 Páginas) • 688 Visitas
El trabajo en red profesional en salud mental infanto-juvenil
Daniel Holgado Ramos & Isidro Maya Jariego
Laboratorio de Redes Personales y Comunidades
Universidad de Sevilla
En este caso se describe una experiencia de trabajo en red en el ámbito de los problemas
mentales de jóvenes y adolescentes. El trabajo en red trasciende el mero intercambio de
información sobre el usuario, e implica la adaptación a las características de cada caso. Los
mecanismos de coordinación con los servicios comunitarios son diferentes con cada
problema y usuario. El trabajo en red permite además superar los problemas derivados de la
progresiva segmentación de los servicios de salud y otras prestaciones sociales. Después de
presentar el enfoque teórico, se describe un ejemplo de una red de trabajo en salud mental
infanto-juvenil en dos centros de salud mental del área metropolitana de Barcelona.
Desde su origen, la atención a los
problemas de conducta y de salud mental de
los niños y jóvenes ha ido de la mano de la
aparición de nuevas técnicas que se han
adaptado a la etapa evolutiva correspondiente1.
Los jóvenes dependen de su entorno
interpersonal, de modo que los técnicos y los
profesionales de la salud deben tener en cuenta
el contexto en el que el usuario se desenvuelve.
Además de la familia, a menudo se encuentran
implicados en la situación del joven, otros
agentes de salud, tales como el colegio y los
servicios sociales y sanitarios.
En el ámbito de la salud mental infantojuvenil
se han desarrollado protocolos de
contacto entre los profesionales para el
seguimiento de casos.
El concepto de coordinación
A menudo se utiliza la palabra
“coordinación” para referirse a cualquier tipo
de contacto interprofesional. Sin embargo, hay
diferentes acepciones del término:
- La coordinación es el contacto
interprofesional que organiza la
colaboración mutua: cómo derivar,
cómo hablar de casos compartidos,
etcétera.
1 Ochoa, S., Castanys, E. & Alegret, J. (2005).
Occupational Networks for Professionals Involved
in Child and Adolescent Mental Health. Revista de
la Asociación Española de europsiquiatría, 95
(25), 49-68.
- El trabajo en red profesional se refiere a
las necesidades específicas de un caso
concreto, conllevando un mayor nivel de
integración funcional.
El Trabajo en Red Profesional
En ocasiones el trabajo en red se ve sólo
como un añadido circunstancial al ejercicio
profesional. Es el caso de los profesionales de
la salud que consideran el trabajo en red una
necesidad impuesta por la Administración o un
requisito de otros dispositivos ajenos a su
actividad profesional.
Sin embargo, el trabajo en red también
puede ser entendido como una necesidad
clínica que mejora de forma ostensible la
intervención con el usuario. Por ejemplo,
permite hacer frente a la segmentación de los
servicios de salud. Los elementos diagnósticos
y terapéuticos se encuentran dispersos
temporal y espacialmente, y pueden integrarse
de forma eficiente con el trabajo en red.
La red es un esfuerzo por conformar una
estructura coherente que se acople con el
funcionamiento familiar. Se trata de facilitar
una relación adecuada, de confianza, que
mejore la situación tanto del usuario como de
la familia.
Una red funcional requiere que cada parte
se puede diferenciar respecto a las demás: debe
existir una clara delimitación de las tareas y del
quehacer grupal.
En suma, la red de trabajo profesional es
un tejido de conexiones que se va formando
entre los diferentes profesionales de salud y los
2
agentes comunitarios en función de las
necesidades de cada caso. Se asume que el
diagnóstico y la intervención terapéutica van
más allá del equipo de salud donde trabaja el
profesional.
En el caso de los servicios de Salud
Mental Infantojuvenil, la atención en los
dispositivos sanitarios debe formar parte de un
engranaje comunitario, en el que tienen cabida
otros agentes, como los centros escolares, los
servicios sociales, etcétera.
Estudio de la red sanitaria pública en salud
mental de la Generalitat de Catalunya
Un estudio en dos centros de Salud
Mental Infanto-juvenil de la red sanitaria de la
Generalitat de Catalunya puso de manifiesto
que el trabajo en red permite agilizar la
atención a los jóvenes con trastornos mentales.
También contribuye a crear un flujo de
información entre diferentes agentes sociales,
que facilita la coordinación de servicios y la
complementariedad en la atención prestada.
Para este estudio se entrevistaron a 34
profesionales de salud mental, especializados
en trastornos infanto-juveniles, pertenecientes
a dos centros de salud mental del área
metropolitana de Barcelona. Se les preguntó
por el protocolo de atención a los nuevos
usuarios, así como la coordinación con otros
servicios de salud y otros agentes comunitarios
(centros escolares, asociaciones de familias,
entorno familiar próximo, etcétera). También
se recogió información de otras entidades de la
comunidad. Complementariamente, se analizó
la red comunitaria de contactos entre diferentes
organizaciones con relación a la comunicación,
derivación e intercambio de información en
casos de trastornos mentales infanto-juveniles.
Los principales resultados encontrados
fueron los siguientes:
1. El trabajo en red supone casi un tercio del
trabajo directo con el usuario, lo que pone
de manifiesto que es una parte importante
del abordaje de los trastornos mentales
infanto-juveniles. En algunas ocasiones
puede llegar a ser el eje central de la
atención terapéutica.
2. El trabajo en red supone una reducción
del 14 por ciento del tiempo de duración
del tratamiento al usuario; y del 12 por
ciento del tiempo para proporcionar el alta
al paciente.
3. Los jóvenes con menos indicios externos
de la enfermedad suelen
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