Entrevista Psicológica

ENTREVISTA PSICOLOGICA

1.- EXAMEN MENTAL:

1.1 ¿Qué es el examen Mental?

a.- El examen mental (E.M.) es una parte de la historia médica integral que consiste en un registro descriptivo de las funciones mentales y psicológicas del paciente derivado de la observación y exploración ordenada y sistemática de los signos y síntomas (alteraciones psicopatológicas) presentes en un paciente en un momento determinado. Se trata de un corte transversal del funcionamiento del psiquismo del paciente al momento de la entrevista que es equivalente al examen físico en el área corporal. (Dr. Manuel Ortega Sánchez/Dra. Marisela Cárdenas A.)

b.- Es definido como un registro del estado mental de una persona en un corte de tiempo presente, cuyo objetivo es investigar las anomalías en el pensamiento, sentimiento y conducta.( http://www.buenastareas.com/ensayos/Examen-Mental/)

1.2 Objetivo del Examen Mental:

El objetivo del examen mental es determinar el estado de las funciones psicológicas y mentales del paciente, para el momento de la entrevista.

Algunas recomendaciones:

• Tomar la entrevista como un reto para descubrir lo que le pasa al paciente poniendo la mayor atención.

• Adoptar una actitud objetiva, sin prejuzgar.

• Evitar las opiniones que "proyecten" la propia realidad del entrevistador.

• Dejar que el paciente se exprese lo mas espontáneamente posible, estimulando la conversación sin dirigirla. Utilizar frases poco concretas: "que tal". "que más", "como van tus cosas", etc.

• Hacer luego un interrogatorio tan preciso y detallado como sea necesario. Insistir en "que", "para que", "como", "cuando", "donde", etc. Para conseguir una descripción cabal (tan completa y precisa como sea posible y recomendable).

• Tomar nota textual de expresiones del paciente (verbatum) y dejar constancia de ellas al redactar.

1.3 Descripción del Examen Mental:

DESCRIPCION DEL PACIENTE

POSTURA:

* Descripción: sentado, en cama, de pie, etc.

* Cambios durante la entrevista.

(Si está hospitalizado describir invasiones u otros elementos llamativos presentes; ej. Vías centrales o periféricas, sondas, traqueostomo, etc.)

ACTITUD:

* Descripción: colaborador, desconfiado, temeroso, hostil, ansioso, seductor, etc.

* Cambios durante la entrevista.

HIGIENE Y VESTIMENTA:

* Aseo y arreglo (Arreglado o descuidado)

* Descripción de la vestimenta (Tipo de ropa, apropiada para la situación, el sexo y la edad, o no? etc.)

Otras características resaltantes.

ASPECTOS MORFOLOGICOS:

* Concordancia entre la Edad aparente

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