Informe Psicológico . Episodio depresivo actual o más reciente en rango Leve

Informe Psicológico

Nombre                        :Cristóbal Leonardo Fuentes López

Rut                                :18.374.765-7

Fecha De Nacimiento        :17 de noviembre de 1993

Edad                                : 23 años

Profesión                        : Maestro enfierrador

Nivel educacional                : E.M.I.

Dirección                        :Villa Don Alberto pasaje albatros 1312

Motivo Consulta                : Solicitud personal paciente

Profesional                         : Ps. David Carrasco C.

Fecha                                :21-03-2017

Antecedentes Relevantes

El paciente Cristóbal Leonardo Fuentes López vive actualmente con su pareja y su hijo en la ciudad de Rancagua. Se desempeña laboralmente como maestro enfierrador en la empresa Agrosuper planta Las Arañas, no obstante en la actualidad el consultante remite que desde un tiempo a la fecha está padeciendo de un estado ansioso con rasgos depresivos debido a que lleva el apellido de su padre biológico, tomando en razón que este jamás se vinculó afectivamente con él y queriendo desde esta situación querer cambiarse el apellido ya que menciona no representa emocionalmente ningún sentido en su vida, es más, el paciente menciona tener momentos en su cotidianeidad donde se acuerda de la situación ya mencionada desencadenando episodios de tristeza profunda imposibilitando poder llevar una vida normal según su relato. Ante estos antecedentes se realiza la aplicación del cuestionario de depresión de Beck arrojando como indicios diagnósticos un cuadro de depresión leve que a sugerencia es importante sea tratado con psicoterapia breve sumado a otras terapias alternativas como yoga que lo ayuden a disminuir los procesos de ansiedad y malestar emocional que lo aqueja.

Hipótesis Diagnóstica

296.51 (F31.31). Episodio depresivo actual o más reciente en rango Leve

Sugerencias

• Realizar terapia breve psicológica a modo de tratar depresión ya mencionada
• Asistir a sesiones de yoga que complementen el tratamiento psicológico
• Buscar contención emocional en su red familiar más directa, familia.

Es todo cuanto puedo informar

Atte. a Ud.

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Psi. David Carrasco C.

Psicólogo UAC

14.202.870-0

Reg. MINEDUC N° 16967

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