Informe Psicológico de la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor

Informe Psicológico de la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor

I. Datos de afiliación:

- Nombre: Alexandra Angeli Soto Valenzuela.

- Edad: 5 meses

- Fecha de nacimiento: 01/ 04/ 2014

- Referente: Oldulia Camacho

- Examinador: Fiorella Villegas Ponce.

II. Motivo de la consulta:

Evaluar el nivel de desarrollo psicomotor para la estimulación.

III. Observaciones:

- Descripción del ambiente

El ambiente es en casa de la examinadora en la cual presenta dos pisos y se encuentra divididos en cinco espacios: dos en el primero y tres en el segundo. En el 2do piso hacia delante de la casa se encuentra el dormitorio, las paredes son de color verde y el piso es de cemento pulido; en la habitación se encuentra un ropero pequeño con espejo, una cama con camarote tipo mesa, un esquinero, un escritorio pequeño y, al frente de la puerta está ubicada la ventana con cortinas color amarillo. El ambiente presentaba poca iluminación pero con una ventilación favorable; hay poco ruido debido a que el lugar no se encuentra en una av. principal.

- Descripción física del examinado

La niña es de tez clara, contextura semi gruesa, pesa 7 kg y mide aproximadamente 67 cm de estatura. La forma de su cara es redonda, presenta escaso cabello liso de color castaño oscuro, ojos redondos color marrones claros, cejas poco pronunciadas, nariz ancha y pequeña; boca pequeña con labios ligeramente gruesos y orejas en proporción al tamaño del rostro al igual que las extremidades en relación al resto del cuerpo. Presenta manos pequeñas y dedos ligeramente cortos y gruesos, con uñas limpias y recortadas. Viste una chompa color lila con botones grandes, un pantalón tipo buzo color plomo y medias rosadas; todo ello en un estado de conservación óptimo pero ligeramente sucio.

- Observación de conducta

Se encontraba en los brazos de la madre, moviendo los brazos y pies de un lado a otro y observando el rostro de la madre y lo que estaba atrás de ella. Por momentos sonreía ante los susurros de la madre y de la examinadora, lloraba cada vez que se le colocaba encima de la cama. La mayor parte del tiempo se encontraba tranquila y cooperativa, le gustaba que le carguen y estar cerca a su mamá. Se mostraba activa, al empezar el desarrollo de la prueba demoró un poco debido a que miraba mucho las paredes del ambiente.

IV. Resultados:

La niña presenta un coeficiente de desarrollo psicomotor normal.

V. Conclusiones:

VI. Recomendaciones:

Lima, 31 de agosto del 2014

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