MODELO DE FORMULACIÓN CLÍNICA CONDUCTUAL

DESCRIPCIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA

ESTADO ACTUAL –ANÁLISIS SINCRÓNICO

HISTORIA –ANÁLISIS DIACRÓNICO

Cuenta con dificultades por parte de sus habilidades sociales es decir, manifiesta rasgos de timidez y dificultad para tratar y entenderse con las demás personas que lo rodean

Actualmente en ocasiones se inhibe de conocer gente nueva, pues teme a equivocarse lo cual le dificulta mantener relaciones afectuosas. En el momento de realizarle preguntas generalmente abiertas sus respuestas eran “si”, “no”, “no sé”. En el contexto escolar menciona que no le gusta participar en clase ya que algunos de sus compañeros se dirigen hacia con palabras ofensivas lo cual hace que él se inhiba al relacionarse con sus demás compañeros .

Como factores predisponentes se pueden tener en cuenta que “M” presento dificultades en el control de esfínteres nocturnos aproximadamente hasta 12 años de edad, hubo un momento en su contexto escolar que le genero altas expectativas, proyectándose en su vida como ingeniero de la NASA al presentarse inconvenientes en dicho proyecto le ha causado emociones como el llanto y sentimientos de tristeza. No obstante es importante tener en cuenta que la mdre de “M” estuvo en proceso terapéutico por dos años debido a un trastorno de pánico

Presento dificultades en cuanto al control de esfínteres nocturnos. Durante las sesiones se percibe que “M” tiene resecamiento bucal ya que en repetidas ocasiones se moja los labios. También en cuanto a su canal fisiológico reporta que le sudan las manos y cabeza, también aumenta las palpitaciones de su corazón

DESCRIPCIÓN DEL CONTEXTO

COMPORTAMIENTOS QUE SE PRESENTAN

FAMILIAR

“M” hace parte de una familia nuclear, está compuesta por su padre, madre y hermana menor de 7 años. Menciona que su relación con sus padres es cariñosa y buena, sin embargo su relación con hermana menor si es un poco dificultosa. Entre semana “M” comparte más tiempo con su hermana mientras su mamá llega de trabajar y los fines de semana si comparten más tiempo en actividades como salir al parque, ir a cine y visitar centros comerciales los cuatro integrantes de la familia.

Su padre al llegar de trabajar generalmente “M” se dirige hacia rápidamente para saludarlo, en cuanto a su madre menciona que ella siempre trata de ponerle atención. Por el contrario a la relación con su hermana menciona que ella en repetidas ocasiones lo molesta a él y pelean mucho

ESCOLAR

El nivel de escolaridad de “M” es bachiller, actualmente se encuentra en séptimo grado, informan que no ha perdido ningún año escolar pero aun asi se le dificultan las matemáticas y se inclina más por las ciencias. No cuenta con buenos hábitos de estudios y espera la orden de su madre para iniciar con sus labores académicas.

Sus expectativas frente a las ciencias crecieron el año anterior con la inclusión de un nuevo grupo de estudio conformado por estudiantes sobre investigaciones y experimentados relacionados con la NASA

En el momento que el  docente fue destituido de la institución “M” manifiesta que se presentaron dificultades emocionales como el llanto, desilusión y sentimientos de tristeza

SOCIAL

“M” informa que tiene cuatro amigos en el colegio, tres de ellos hombres y una mujer, generalmente con los cuales comparte la mayoría de su tiempo académico.

Se hizo amigo de ellos por los trabajos en grupo que debían realizar, la mayoría de veces se inhibe de interactuar con los demás ya que algunos de sus compañeros se dirigen hacia el con verbalizaciones negativas

TIPO DE COMPETENCIA

DESCRIPCIÓN

PERCEPTO-MOTORAS

Inicialmente no realiza contacto visual, se percibe resecamiento bucal y manifiesta que le sudan las manos, cabeza y aumentan palpitaciones de corazón

AFECTIVAS/

EMOCIONALES

Se le dificulta relacionarse con las demás personas, teme a equivocarse y es demasiado tímido al momento de entablar una conversación. Muestra sus disgustos académicos emocionalmente con tristeza y llanto

ACADÉMICAS

Menciona tener dificultades con las matemáticas. Por otro lado en cuanto a las ciencias tiene altas expectativas ya que a futuro quiere ser ingeniero de la NASA

COGNOSCITIVAS/VERBALES

“M” es suficientemente  razonable en cuanto a las actividades que le son presentadas cotidianamente. En cuanto a sus competencias verbales son muy limitadas

INTERACCIÓN SOCIAL

Sus interacciones sociales son muy limitadas, cuenta con una red de apoyo social muy limitada y es consiente que le cuesta generar nuevas relaciones por temor a equivocarse o ser rechazado

AUTO-CONTROL

NO APLICA.

SEXUAL

NO APLICA.

SALUD-ENFERMEDAD

“M” Tuvo descontrol de esfínteres nocturnos aproximadamente hasta los 12 años, no le es de su gusto practicar ningún tipo de deporte