PAUTAS PARA ANALISIS CLINICO. UAP - MIGUEL ARISTA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGIA HUMANA

DEPARTAMENTO DE INVESTIGACION – DUED

LINEAMIENTOS PARA EL ESTUDIO DE CASO COMO METODOLOGIA

I. Elección del tema:

- Clima/satisfacción laboral/desempeño (área Organizacional) OIT MINTRA -

Estadística.

- Violencia Intrafamiliar/Drogas/Sida/Acoso Escolar (área Social) CEDRO PROMUDEH - Estadística

II. Seleccionar el título específico del caso:

Debe tener una relación directa con el trastorno y/o patología que se va a explicar y exponer en el contenido del caso.

III. El estudio del caso:

1. Objetivos (porque del caso)

2. Propósito y alcance del caso (Impacto) Ámbitos en los que es relevante el estudio.

3. Historia Psicológica

3.1 Datos de Filiación:

- Nombres y apellidos

- Edad

- Lugar y fecha de Nacimiento

- Grado de Instrucción

- Ocupación y/o Profesión

- Sexo

- Estado Civil

- Religión

- Centro de Estudios

- Lugar de Residencia

- Dirección

- Fecha de evaluación

4.1 Problemática Actual:

- Tiempo de enfermedad

- Forma de inicio

- Síntomas principales

- Factores precipitantes (que origina la enfermedad a su criterio paciente)

4.3 Enfermedades anteriores

4.4 Historia Personal: (anamnesis)

- Pre natal y perinatal

- Primera infancia

- Infancia Media

- Pubertad y adolescencia

- Historia sexual

- Historia Familiar (descripción y actitudes de cada uno de los miembros que conforma su familia)

- Dinámica familiar

4.5 Auto percepción de salud

4.6 Historia Farmacológica (Desde nacimiento a la fecha)

5. Examen de Estado Mental

5.1 Descripción general:

- Aspecto, Actividad psicomotora, actitud hacia el examinador

5.2 Humor y Afecto:

- Humor, afecto, grado de adecuación del afecto

5.3 Características del lenguaje

5.4 Percepción

5.5 Pensamiento y tendencias mentales:

- Proceso del pensamiento, contenido del pensamiento

5.6 Sensorio y Cognición

- Conciencia, orientación y memoria, concentración y atención, lectura y escritura, capacidad visoespacial, pensamiento abstracto, inteligencia, impulsividad.

6. Evaluación Psicológica

6.1 Pruebas psicológicas aplicadas

6.2 Informe Psicológico

7. Diagnóstico Psicológico

8. Pronóstico

9. Análisis de las posibles soluciones

10. Conclusiones

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