Psicoterapia Breve Psicoanalítica

[pic 1]

Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Psicología

Materia: Psicoterapia Breve Psicoanalítica

Nombre: Judith Alejandra Reyes Huerta

Grupo: “123 “

Fecha: 21 de mayo de 2019.

Introducción

A lo largo de este texto se presentará el trabajo terapéutico realizado a un paciente se explicará de manera psicoanalítica el abordaje utilizado. Se podrá ir observando como a través de las diferentes intervenciones que son preguntas, clarificaciones y confrontaciones el paciente no logra llegar a desarrollar una capacidad de insight, no se logro trabajar con el durante mucho tiempo ya que fue egresado del centro DIF capullos.

A continuación, se expondrá varios fragmentos de viñetas de algunas sesiones donde el paciente expresa su angustia de diversas formas y la negación frente a la idea de agredir a su hermana, los antecedentes correspondientes al caso. También se expondrá la técnica utilizada.

Desarrollo

Elegí exponer este caso ya que fue el primer paciente adolescente que tuve, también por la modalidad de su discurso que iba de un tema a otro y constantemente profundizaba demasiado en los temas que en ocasiones perdía el hilo de lo que estaba hablando y por otro parte también el sujeto utilizaba mucho los mecanismos de defensa de la proyección y la negación acerca de temas que le causaban angustia.

A) Intervención: Análisis de Caso

1. Antecedentes del caso

Px: H

Edad: 16 años  

Sexo: Masculino    

Lugar en la familia: El 4 de 3 hermanas y un hermano mayor

Ocupación: Estudiante

Escolaridad: Estaba en un programa de DIF capullos

Religión: católica

Observaciones:

H fue ingresado a una casa hogar por sus padres a la edad de 7 años porque argumentaban que no podían con el comportamiento de H.

El paciente era la segunda ocasión que ingresaba al centro DIF Capullos, la primera ocasión ingreso por motivo de que sus papas eran socios de un Oxxo y H se amarro y dijo que lo tenían secuestrado a los policías.

Se le diagnostica con un “trastorno negativista desafiante” desde ese momento se le empezó administrar clonazepam, rivotril, ritalín y bromuro de pinaverio que hasta la fecha se le sigue administrando.

Sale con su tío abuelo y se queda un tiempo al cuidado de él, pero regresa a su casa e ingresa de nuevo ahora bajo el rubro de abuso sexual cometido por su hermano mayor pero debido a la inconsistencia de las declaraciones de H y por la condición de su hermano mayor ya que es sordo mudo y no tenia manera de comunicarse el caso queda detenido.

2. Historial clínico (Motivo de consulta, historia del síntoma)

Motivo de consulta:

El sujeto lo refiere su psicólogo de caso pide que se trabaje estructurando al sujeto, dándole las herramientas para que cuando el salga pueda valerse por si mismo y ponerlo en el aquí.

3. Viñeta de una sesión.

Viñeta 1:  

El sujeto empieza a decir “yo estaba en la cama cuando tenía 3 años y tenía un oso de peluche mi mama estaba muy asustada de que yo me cayera de la cama yo siempre estaba en la cuna y una vez me caí” se queda callado y le pregunto ¿este recuerdo es tuyo o alguien más te lo dijo? Me contesta que “hay fotografías de ese día y por eso me acuerdo”. Se podría decir que tal vez este sea un recuerdo encubridor.

Viñeta 2:

El sujeto comienza a decir “Yo estaba en capullos y cuando regrese mi mama ya tenía un bebe y ella me quito todo “le pregunto ¿Qué es lo que te quito? Y me responde a mis papas su atención y después me dice no no es verdad eso yo quiero mucho a mi hermana. Y le digo, pero hace un momento dijiste que te quito todo, su atención y el responde no pero no es verdad eso.

Viñeta 3:

El sujeto comenta regrese a dif la segunda vez porque me quiso hacer mi hermano. Se que callado y luego dice yo estaba acostado dormido y cuando desperté tenia los pantalones y el boxer abajo y no recuerdo nadamas que eso y le pregunto me podrías decir que era lo que estabas haciendo antes de acostarte y me dice no lo recuerdo y le digo está bien no pasa nada y lo que hiciste después de que te levantaste y tenías los pantalones y el boxer abajo pues me levante y les dije a mis papas pero no me creyeron y me pegaron cuando les conté esto y le pregunto y ¿cómo te sentiste con esto que paso? Y me dice triste y enojado también.

Viñeta 4:

El sujeto comienza a decir un día estábamos en el patio yo estaba con una niña de evaluación y después llega otra niña y ella se enoja porque estoy con la otra niña hablando y le hablo y no me contesta y mejor me voy y le pregunto tú le preguntaste a la niña que si estaba enojada y el me responde que no le pregunte y entonces como sabes que ella está enojada y se queda callado y le digo tal vez el que está enojado eres tú y me dice si estaba enojado porque me ignoro y no me gusta que sean celosas.

Viñeta 5:

El sujeto entra al cubículo y me pregunta si le dijo a mi psicólogo de la madrina y le respondo que sí que se lo comente le pregunto, pero ¿vienen tus papas verdad? Él me dice que si y le digo tú sabes a quienes le asignan madrinas verdad y él me dice que a los muchachos que ya no vienen sus papas y le digo pues tus papas siguen viniendo a verte, ellos van a estar en tu cumpleaños ya que como tu acabas de decir las madrinas son para los muchachos que ya no vienen sus papas y tus papas aquí van a estar en tu cumpleaños porque no me dices que es lo que te gustaría hacer con tus papas en tu cumpleaños? Y me dice pues un pastel que me traigan regalos y le quiero pedir a mi psicólogo que si puedo salir una semana nada más y le pregunto ¿tú crees que te den permiso? Y el me responde si solo van a ser ocho días no es mucho. Y le digo que te gustaría hacer si te dejaran salir pues me portaría bien en mi casa.

...