TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD

Trastorno histriónico de la personalidad

Características diagnósticas.

La característica esencial del trastorno histriónico de la personalidad es la emotividad generalizada y excesiva y el comportamiento de búsqueda de atención. Este patrón empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.

• No están cómodos o se sienten despreciados cuando no son el centro de atención.

• En general son vivaces y dramáticos.

• Hacen el papel de ser «el alma de la fiesta».

• Cuando no son el centro de atención pueden hacer algo dramático (p. ej., inventar historias, hacer un drama) para atraer la atención sobre sí mismos.

• Suelen ser inapropiadamente provocadores y seductores desde el punto de vista sexual. (Este comportamiento está dirigido no sólo a las personas por las que el sujeto tiene un interés sexual o romántico, sino que se da en una gran variedad de relaciones sociales, laborales y profesionales, más allá de lo que sería adecuado para ese contexto social).

• La expresión emocional puede ser superficial y rápidamente cambiante.

• Utilizan permanentemente el aspecto físico para llamar la atención.

• Estos sujetos tienen una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices.

• Las personas con este trastorno se caracterizan por la autodramatización, la teatralidad y una expresión exagerada de la emoción.

• Pueden molestar

• a los amigos y conocidos con sus demostraciones emotivas públicas (p. ej., abrazando con demasiado ardor a gente que conocen poco, sollozando descontroladamente por cuestiones sentimentales menores o con berrinches de mal genio).

• Los sujetos con trastorno histriónico de la personalidad son altamente sugestionables.

• Los sujetos con este trastorno acostumbran a considerar las relaciones más íntimas de lo que lo son en realidad, describiendo a casi cualquier conocido como «mi querido amigo» o tuteando a los médicos después de haberles visto sólo una o dos veces en circunstancias profesionales.

Síntomas y trastornos asociados.

 Los sujetos con trastorno histriónico de la personalidad pueden tener dificultades para alcanzarla intimidad emocional en las relaciones románticas o sexuales.

 Estas personas pueden apartar a los amigos con sus demandas de atención constante.

 A menudo, se entristecen y se enfadan cuando no son el centro de atención.

 tienen tendencia a aburrirse con su rutina habitual.

 Suelen ser poco tolerantes o sentirse frustrados en las situaciones en las que se retrasa la gratificación.

 Sus actos suelen estar dirigidos a obtener una gratificación inmediata.

 Es frecuente que empiecen un trabajo o hagan proyectos con mucho entusiasmo, su interés se desvanece rápidamente.

 Tienen un riesgo elevado para los intentos y las amenazas suicidas con el fin de llamar la atención y coaccionar mejor a quienes se ocupan de ellos.

 . El trastorno histriónico de la personalidad se ha asociado a tasas altas de trastorno de somatización, trastorno de conversión y trastorno depresivo mayor. Es frecuente la simultaneidad con los trastornos de la personalidad límite, narcisista, antisocial y por dependencia.

Diagnóstico diferencial

Si un sujeto presenta características de personalidad que cumplen criterios para más de un trastorno de la personalidad además del trastorno histriónico de la personalidad, pueden diagnosticarse todos estos trastornos. Aunque el trastorno límite de la personalidad también se puede caracterizar por la búsqueda de atención, el comportamiento manipulativo y las emociones rápidamente cambiantes, se diferencia por la autodestructividad,

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