Trastornos De La Personalidad

Trastorno paranoide de la personalidad

Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos:

• sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van a hacer daño o les van a engañar

• preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios

• reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra

• en las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores

• alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios

• percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraataca

• sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel

Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica.

Trastorno esquizoide de la personalidad

Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos:

• ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia

• escoge casi siempre actividades solitarias

• tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona

• disfruta con pocas o ninguna actividad

• no tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado.

• se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás

• muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad

Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica.

Trastorno esquizotípico de la personalidad

Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos:

• ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)

• creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. ej., superstición, creer en la clarividencia, telepatía o "sexto sentido"; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extrañas)

• experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales

• pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o estereotipado)

• suspicacia o ideación paranoide

• afectividad inapropiada o restringida

• comportamiento o apariencia raros, excéntricos o peculiares

• falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado

• ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo

• Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico o de un trastorno generalizado del desarrollo.

Trastorno antisocial de la personalidad

Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años, como lo indican tres (o más) de los siguientes ítems:

• fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención

deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer

impulsividad o incapacidad para planificar el futuro

irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones

• despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás

• irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas

• falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o la justificación del haber dañado, maltratado o robado a otros

• El sujeto tiene al menos 18 años.

• Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 años.

• El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o un episodio maníaco.

Trastorno límite de la personalidad

Un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la efectividad, y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:

• esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado. Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5.

• un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación.

• alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable.

• impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí mismo (p. ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de comida). Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5.

• comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación.

• inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo (p. ej., episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara

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