“TÉCNICAS DESDE EL MODELO COGNITIVO-CONDUCTUAL COMO TRATAMIENTO PARA BAJAR DE PESO A MUJERES CON OBESIDAD DE CASA VERDE.”

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UNIVERSIDAD LA SALLE NEZAHUALCOYOTL.

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LIC. PSICOLOGIA

“TÉCNICAS DESDE EL MODELO COGNITIVO-CONDUCTUAL COMO TRATAMIENTO PARA BAJAR DE PESO A MUJERES CON OBESIDAD DE CASA VERDE.”

PRESENTA, Aylín Guadalupe Nava Bravo

Proyecto terminal I

Cd. Nezahualcóyotl, Estado de México a 24 de noviembre de 2015

Planteamiento del problema

La obesidad se ha convertido en un importante problema de salud pública en todos los países desarrollados. A continuación se presentan algunas estimaciones mundiales recientes de la OMS. En 2014, más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones eran obesos. En general, en 2014 alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran obesos. En 2014, el 39% de los adultos de 18 o más años (un 38% de los hombres y un 40% de las mujeres) tenían sobrepeso. La prevalencia mundial de la obesidad se ha multiplicado por más de dos entre 1980 y 2014.

El hecho de tener sobrepeso o de ser obeso no es un problema cosmético. En adultos, esta situación aumenta notablemente el riesgo de sufrir muchas enfermedades y problemas de salud. En las mujeres adquiere unas connotaciones ligeramente diferentes debido, además de a la mayor prevalencia, a que el bajo nivel socioeconómico es factor de riesgo sólo en la mujer. Además de ser factor de riesgo cardiovascular en la mujer se asocia a un aumento del riesgo de cáncer de mama y de endometrio e infertilidad así como enfermedad de las arterias coronarias, presión arterial alta, derrames cerebrales, diabetes tipo 2, concentraciones anormales de grasa en la sangre, síndrome metabólico, cáncer, apnea del sueño, depresión entre otros. En las mujeres el control de peso tiene una fuerte motivación estética y presenta importantes componentes emocionales en relación con la comida. Por otra parte, la mujer es mayor consumidora de fármacos (anticonceptivos, analgésicos, antimigrañosos, ansiolíticos, antidepresivos), que parecen favorecer la obesidad. Queda por aclarar el papel que tienen en la patogénesis de la obesidad los cambios hormonales cíclicos, el embarazo, la ingesta de anticonceptivos orales y la menopausia. El efecto del tratamiento hormonal sustitutivo como causa de la ganancia de peso es dudoso. En la mujer se ha relacionado con trastornos menstruales, hirsutismo, exceso de andrógenos, ovarios poliquísticos e infertilidad. Los cambios de las concentraciones de estrógenos y progesterona que se producen a lo largo del ciclo menstrual parece que afectan a la ingesta energética, a la preferencia por comidas ricas en grasas o en carbohidratos y al gasto energético. Por otro lado La obesidad es una enfermedad que presenta características heterogéneas, con ciertos complejos y que esta va acompañada de comorbilidad. Otro componente clave es su carácter crónico, por lo que no es posible pretender una solución rápida y definitiva del trastorno. Desde un punto de vista  psicológico se puede ver asociada con Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), depresión, estrés u otras patologías. Así mismo el enfoque terapéutico debe adaptarse a las necesidades y las problemáticas de cada paciente, en la que se suman varios elementos como lo son el grado de exceso de peso, presencia de complicaciones físicas, comorbilidad psicológica y/o tratamientos que han sido realizados con anterioridad. Muchas de las pacientes acuden a consulta nutricional  con la idea de que la obesidad se soluciona siguiendo una dieta, o tomando pastillas para control de peso las famosas quemadoras de grasa, aceleradoras de metabolismo, etc. Sin considerar otras áreas de su vida. A veces esta actitud la puede favorecer el profesional, que focaliza en la pérdida de peso toda la atención del paciente, dejando a un lado la necesidad de modificación de hábitos de vida y conducta. Y así  mismo el concepto “bajar peso” se planteaba más como un problema de figura, de estética y con un enfoque para que el tratamiento se dirija principalmente  a seguir una dieta durante algún tiempo para lograr la pérdida de peso deseada.

Ìndice

CAPÍTULO I. PSICOLOGÍA DE LA SALUD Y SU RELACIÓN CON LA OBESIDAD EN  MUJERES

1. Concepto de psicología de la salud
2. Antecedentes de la psicología de la salud
3. Concepto de obesidad
4. Obesidad en mujeres mexicanas
5. Relación de salud-obesidad

CAPÍTULO II. CLÍNICA CASA VERDE Y LA PROBLEMÁTICA DE OBESIDAD EN MUJERES

2.1 Visión

2.2  Misión

2.3 Problemática de mujeres con obesidad  

2.4 Problemas de mayor prevalencia

2.4.1 Cardiovasculares

2.4.2 Cáncer de mama

2.4.3 Poliquistosis ovárica

2.4.4 Infertilidad

2.5 Uso de fármacos

CAPÍTULO III. TRATAMIENTO COGNITIVO-CONDUCTUAL DE LA OBESIDAD

3.1 Psicoterapia y obesidad

3.2 Elementos claves del tratamiento

3.2.1 Motivación 

3.3 Tratamiento psicológico

3.3.1 Tratamiento cognitiva conductual 

CAPITULO IV. TÉCNICAS DE UTILIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE OBESIDAD

4.1. Auto-control

4.2 Auto-registro

4.3 Análisis funcional

4.4 Reestructuración cognitiva

4.5 Estímulos antecedentes

4.5.1 Estímulos ambientales externos

4.5.2 Estímulos internos 

4.5.2.1 Cognitivos

4.5.2.2 Biológicos

4.5.2.3 Fisiológicos

5. Metodología  

6. Resultados

7. Análisis de resultados

8. Conclusiones

9. Bibliografía

10. Anexos

CAPÍTULO I. PSICOLOGÍA DE LA SALUD Y SU RELACIÓN CON LA OBESIDAD EN  MUJERES

1. Concepto de psicología de la salud

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 1964) define la salud como: "un estado de bienestar completo físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia". Esta definición subraya la naturaleza biopsicosocial de la salud y pone de manifiesto que la salud es más que la ausencia de enfermedad. El bienestar y la prevención son parte de nuestro sistema de valores y continuamente se nos invita a evitar aquellos hábitos que afecten negativamente sobre la salud como la dieta pobre, la falta de ejercicio y el consumo de alcohol.

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