TRANSITORIEDAD

•Tres elementos decisivos para el éxito de la terapia:

(1)el pronóstico másfavorable en los casos de origen «traumático » que en los de origen«constitucional», (2) la importancia de las consideraciones «cuantitativas» y (3) el problema de la «alteración del yo».

•Alteración del Yo: Freud siempre había adjudicado un papel esencial a una alteración en el yo que el analista debía provocar como paso previo a la cancelación de las represiones del paciente.

– Luego concibe que la alteración terapéutica del Yo es la cancelación de las alteraciones ya existentes por obra del proceso defensivo

(ya es sabido que los procesos defensivos provocan alteraciones en el Yo)

•Opiniones contradictorias: duda de la eficacia profiláctica del psicoanálisis, es decir, de la posibilidad de impedir no solo que se produzca una nueva neurosis y diferente, y que retorne una neurosis ya tratada.

•El mayor escepticismo de Freud se basa en su idea de que es imposible abordar un conflicto que no sea “actual”. Parece considerar al conflicto actual como si estuviera aislado en un compartimento (estancado, incomunicado con otros)

•Aunque se alude al Yo a enfrentar este conflicto (actual), no por ello se afecta su capacidad de vérselas con otro ( conflicto)

•Concibe aisladas las mociones pulsionales: el haber reducido su esfuerzo en el conflicto actual no esclarece su comportamiento futuro

•Al contrario de sus ideas anteriores, cree que el proceso analítico es capaz de alterar al Yo de un modo más general, persistiendo esa alteración al termino del análisis y que las mociones pulsionales extraerían su fuerza de un reservorio indiferenciado de energía

•Entonces, en la medida en que el análisis tuviera éxito, toda nueva incursión de las mociones pulsionales se reducirían en su fuerza (por el análisis), que volvió más idóneo al Yo para enfrentarlas

•No existiría, entonces, una segregación absoluta del conflicto «actual» respecto delos «latentes», y la eficacia profiláctica de un análisis (así como su resultado inmediato) dependería de consideraciones cuantitativas —vinculadas al relativo aumento que él análisis hubiera generado en la robustez del yo y su relativo rebajamiento de la intensidad de las pulsiones

I.

•TERAPIA PSICOANALÍTICA: el librar a un ser humano de sus síntomas neuróticos, de sus inhibiciones y anormalidades de carácter

•Es un trabajo largo, se emprendieron intentos por abreviar la duración de análisis (punto de vista médico)

•Otto Rank -El trauma del nacimiento (1924): Supuso que el acto del nacimiento era la genuina fuente de la neurosis, pues conllevaba la posibilidad de que la «fijación primordial» a la madre no se superara y prosiguiera como «represión primordial».

•Mediante el trámite analítico, emprendido de ese trauma primordial, Rank esperaba eliminar la neurosis íntegra en pocos meses.

•El mismo Freud ensayo un camino para apresurar la cura analítica con un paciente joven ruso malcriado por la riqueza, que llego a Viena desvalido.

•En algunos años se volvió más autónomo pero se atascó el progreso, no avanzaba el esclarecimiento de la neurosis infantil causa de su afección posterior y se veía que el paciente estaba cómodo en su estado y no quería dar paso para terminar el tratamiento, era un caso de Auto inhibición de la Cura

•Freud entonces le fijó un plazo de un año de tratamiento, entonces sus resistencias se quebraron y surgieron los recursos para entender su neurosis temprana y dominar la presente.

•Freud supuso que estaba radical y duraderamente curado, fue un error

•Regresa al final de la guerra de Viena como refugiado sin recursos, Freud loatiende para dominar una pieza no tramitada de la transferencia

•Durante los 15 años posteriores el bienestar del paciente se interrumpió variasveces por episodios patológicos vástagos de su vieja neurosis

•Algunos de esos ataques estaban referidos a restos transferenciales con carácter paranoico, otros se referían a fragmentos de su historia infantil

•La fijación de un plazo no garantiza la tramitación completa de la tarea, ya que una parte del material se vuelve alcanzable bajo la compulsión de la amenaza (del termino del tratamiento) y otra parte permanece retenida/enterrada y se pierde para el empeño terapéutico

•Aunque no es licito extender el plazo fijado porque el paciente no da crédito a la continuación, lo siguiente seria proseguir la cura con otro analista, pero esto implica una pérdida de tiempo y una renuncia al crédito del trabajo gastado

II.

•¿Existe un término natural para cada análisis, es posible llevar a término un análisis? La disculpa a menudo es «Su análisis no fue terminado», o «No fue analizado hasta el final»

•El análisis ha terminado cuando analista y paciente ya no se encuentran en la sesión de trabajo analítico. Esto ocurre cuando estén aproximadamente cumplidas dos condiciones:

(1) que el paciente ya no padezca a causa de sus síntomas y haya superado sus angustias así como sus inhibiciones, y(2) que el analista juzgue haber hecho consciente en el enfermo tanto de lo reprimido, que así se ha llegado a eliminar tanto de la resistencia interior, que ya no quepa que se lleguen a repetir los procesos patológicos en cuestión.

•Si el terapeuta está impedido de alcanzar esta meta por dificultades externas, mejor se hablará de un análisis imperfecto que de uno no terminado.

•Otro significado de “TERMINO”: pregunta ¿mediante el análisis se podría alcanzar un nivel de normalidad psíquica absoluta, con capacidad para mantenerse estable? —p. ej., si se hubiera logrado resolver todas las represiones sobrevenidas y llenar todas las lagunas del recuerdo—.

•En los casos de “CURA TOTAL” el Yo de los pacientes no estaba alterado de una manera notable, la etiología

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