TÉCNICAS DE RODETES DE OCLUSIÓN Y DIENTES ARTIFICIALES

UNIDAD 2- TÉCNICAS DE RODETES DE OCLUSIÓN Y DIENTES ARTIFICIALES

OBJETIVO 2.4- Encerado: Definición, técnicas para el contorneado en cera de los maxilares en la superficie labial, parte anterior del paladar, rugosidades palatinas, parte posterior del paladar y superficie lingual.

Encerado:

Es la maniobra técnica de laboratorio que se realiza con cera o materiales plásticos sobre la placa base, con su enfilado para imitar los tejidos duros y blandos, perdidos o afectados a consecuencia de las extracciones dentales.

Finalidad del Encerado:

1. Estética: El encerado junto con los arcos dentarios pretende devolverle al paciente una apariencia armoniosa de relleno y sostén a los tejidos blandos colapsados por falta de los dientes y el hueso en donde ellos estaban articulados.
2. Fonética: Del correcto encerado de las zonas palatina y lingual, depende en gran parte corregir la función fonética alterada por la pérdida de los dientes.
3. Funcional: El tallado de los bordes, de manera gruesa y redondeada; los flancos o paredes en forma de planos inclinados, favorecen en conjunto el factor de retención, porque los tejidos blandos que circundan al aparato protésico como lo son. Músculos, carrillos, frenillos, labios, lengua, etc., ejercen una presión sobre la placa base manteniéndola unida al terreno protésico, conservando el cierre periférico (retención) cuando el paciente duerme o está quieto, al hablar, comer, reír, toser, estornudar, etc.

Técnicas para el Contorneado en Cera de los Maxilares.

1. Técnica de Gota a Gota de Cera Fundida.
2. Técnica de la Lámina de Cera.
3. Técnica de Encía Prefabricada.
4. Técnica Mixta o Combinada.

Técnica Gota a Gota de Cera Fundida:

Procedimiento:

Maxilar Superior:

1. Pegue el borde de la placa base del modelo con cera fundida.
2. Pase la lámina de cera sobre la llama del mechero y ablándela por un borde sin fundirla, dóblela sobre sí misma y repita la acción hasta hacer un rodillo de cera.
3. Tome con una mano el modelo con su placa base de articulación y con la otra el rodillo de cera, que acercará a la llama del mechero para fundir lentamente la cera y cada gota deposítela sobre el cuello de los dientes y la placa base. (No deje fijo el rodillo de cera en la llama, porque derramaría cera sobre el modelo, obstruiría el mechero o se quemaría usted).
4. Agregue más cera fundida en la placa base superior, donde hipotéticamente estuviera ubicada la raíz de los caninos para dar la forma de protuberancia de la eminencia canina.
5. Agregue cera en las lengüetas interdentarias, en los bordes o cualquier parte de la base con algo de exceso, para luego tallarla.
6. Caliente el extremo en forma de cucharilla de la espátula 7 A y contactando con la cera y haciendo movimientos anteroposteriores, en la parte media de la aletas vestibulares y linguales (sin incluir la eminencia canina), para dar concavidad y así lograr la configuración de los planos inclinados.
7. Flamee con la llama para darle uniformidad a la cera sin fundirla.
8. Mirando de frente al enfilado y con el extremo afilado de la espátula 7 A, proceda a recortar el contorno del cuello de los dientes en forma de festón, con cortes nítidos y si es posible en un solo trazo, comenzando en un espacio interdental y terminando en el otro, para ir haciendo progresivamente las lengüetas interdentarias, la encía marginal y el festoneado que rodea al cuello de cada diente.
9. Proceda al tallado de la encía marginal de los premolares y molares.
10. Con un cepillo de cerdas finas y duras golpee suavemente en el área de canino a canino en el superior y luego flamee ligeramente y así obtendrá un aspecto de cáscara de naranja, característica de la encía en esta zona.
11. El encerado a nivel del paladar es delgado, se talla liso, sin arrugas palatinas; sin embargo, según muchos autores las prótesis totales superiores, cuando se realizan las arrugas palatinas, son más confortables pero menos higiénicas, porque tienen el inconveniente de retener residuos alimenticios, los cuales son de difícil remoción, haciendo que las bacterias proliferen y que por ende se produzcan malos olores.
12. Talle las papilas por vestibular y palatino de las piezas posteriores en forma achatada, es decir menos puntiagudas que las papilas de la zona anterior.
13. Talle la zona del Postdamming en forma de bisel o pico de flauta.

Maxilar inferior:

El encerado y tallado del caso inferior, es similar al superior, con los bordes gruesos y redondeados, planos inclinados o cóncavos en las paredes o planos vestibulares y linguales, las lengüetas interdentarias en los dientes anteriores son finas y alargadas; achatadas en la zona posterior y no se talla la eminencia canina ni se hace el puntillado de cáscara de naranja.

...