MANEJO DE ELECTROLITOS NIC 259
TC | PC | AE |
- Observar si los electrolitos en suero son anormales.
| - Observar si aparecen efectos secundarios por el suplemento de electrolitos.
| - Instruir medidas para controlar la perdida excesiva de electrolitos: dieta, diuréticos, antipiréticos, etc.
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- Mantener acceso iv permeable
| - Monitorizar la respuesta del paciente a la terapia de electrolitos
| - Instruir al paciente o familia sobre modificaciones dietéticas.
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- Observar si se producen perdidas de líquidos ricos en electrolitos
| - Crear o aportar a un ambiente de confort ara el paciente.
| - Enseñarle a la familia la causa o razón del tratamiento el paciente
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MANEJO DE LA ARRITMIA NIC 269
TC | PC | AE |
- Asegurar una monitorización continua del ECG.
| - Determinar los antecedentes familiares y personales respecto de enfermedades cardiacas y arritmias.
| - Enseñar al paciente y a la familia los riesgos asociados a la arritmia.
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- Observar las actividades asociadas con la aparición de arritmias.
| - Determinar si el paciente sufre dolor torácico o sincope asociado con la arritmia.
| - Ayudar al paciente ya la familia en la comprensión de las opciones del tratamiento.
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- Observar la frecuencia y la duración de la arritmia.
| - Preparar al paciente y a la familia para los estudios del diagnóstico.
| - Enseñar a la familia a realizar reanimación cardiopulmonar.
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TERAPIA DE HEMODIALISIS NIC 417
TC | PC | AE |
- Vigilar signos vitales durante la terapia de hemodiálisis.
| - Colaborar con el paciente para ajustar las regulaciones dela dieta, limitaciones de líquidos y medicamento para regular los cambios de líquidos y electrolitos entre los tratamientos
| - Enseñar al paciente a monitorizar signos y síntomas que indiquen necesidad de tratamiento médico.
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- Comparar los valores de laboratorio y los signos vitales de antes de la terapia y después de esta.
| - Colaborar con el paciente para aliviar las molestias de los efectos secundarios de la enfermedad y del tratamiento.
| - Enseñar al paciente y a la familia el porqué de tratamiento y en qué consiste.
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- Comprobar el funcionamiento y disponibilidad del equipo y las soluciones necesarios.
| - Colaborar con el paciente para para ajustar la duración de la diálisis y necesidades a cerca del dolor.
| - Enseñar al paciente l preparación a la que se debe someter para el tratamiento.
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MONITORIZACION DE ELECTROLITOS NIC 339
TC | PC | AE |
- Observar si se producen desequilibrios acido básicos.
| - Observar si hay nauseas, vómitos, diarreas, debilidad, letargo, irritabilidad, etc. Para detectar exceso o déficit de algún electrolito
| - Instruir al paciente o familia sobre sobre las modificaciones dietéticas específicas.
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- Observar el electrocardiograma para ver si hay cambios relacionados con niveles anormales de potasio, calcio y magnesio.
| - Cuantificar la cantidad de orina.
| - Instruir al paciente y la familia sobre los signos y síntomas que indiquen desequilibrio, exceso o déficit de electrolitos
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- Identificar los tratamientos que puedan alterar el estado de los electrolitos, como aspiración gastrointestinal, diuréticos, antihipertensivos y calcio antagonistas.
| - Verificar fuerza muscular, hidratación de mucosas y turgencia en la piel.
| - Instruir a la familia en la cantidad de líquidos ya sea enterales o parenterales que el paciente tiene que recibir.
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