Relaciones intermaxilares

¿Qué son las relaciones intermaxilares?

Las piezas dentarias no tienen una pieza aleatoria dentro de la boca; entonces, es cómo relaciono la mandíbula en relación a ese maxilar para poder posicionar los dientes en una correcta posición para cada paciente, y hay distintos métodos para hacerlo.

Los objetivos de este procedimiento son:

Posicionar la mandíbula y maxilar, tridimensionalmente en el espacio y con respecto al cráneo de un individuo que ha perdido las referencias dentarias de dicha posición.

Al perderse los dientes en un paciente desdentado completo, se ha perdido la oclusión pero se mantiene (con ciertas alteraciones) la Articulación Temporomandibular y la Neuromusculatura.

A través de métodos tenemos que determinar una posición durante la oclusión, que va a tener la prótesis. Es decir, tenemos que lograr una posición tridimensional en la cual podamos posicionar los dientes y lograr una buena oclusión.

¿Cómo llegamos a eso?

Ya vimos la semana pasada, cómo se confeccionaba la cubeta y cómo se tomaban las impresiones; una vez que se ha tomado la impresión definitiva, se hace la placa de relación.

¿Cuál es el objetivo de utilizar estas placas de relación?

1. Posicionar el maxilar superior en relación al cráneo.

2. Devolver o recuperar la dimensión vertical o altura del tercio inferior de la cara, que se ha perdido durante el proceso de desdentamiento.

3. Posicionar la mandíbula en Relación Céntrica (RC) o en Posición Musculo Esqueletal Estable en relación al Complejo Cráneo –Maxilar (eso se refiere a las relaciones horizontales de la mandíbula para dar oclusión a las piezas dentarias)

4. Establecer guías espaciales y angulares de posicionamiento dentario: Estos aparatos tienen una base y un rodete de cera. El rodete de cera es nuestra guía para el posicionamiento dentario (qué largo van a tener los dientes, qué posición van a tener -transversal o antero-posterior-).

5. Devolver el soporte facial perdido durante el desdentamiento.

En una persona mayor que ha perdido sus dientes, se ve cómo ha perdido el soporte facial, notorio principalmente a nivel de labio y comisuras.

Los dientes en la placa de relación, están representados por la placa de cera. Vamos a ver cómo posicionaremos ese rodete de cera para que sea adecuado a lo que necesitamos para un paciente específico.

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