ANEMIA APLASTICA

ANEMIA APLASTICA

La anemia aplásica es una enfermedad poco frecuente y potencialmente fatal en la que la médula ósea no produce una cantidad suficiente de células sanguíneas. Las personas que padecen de anemia aplásica tienen niveles bajos de los tres tipos de células sanguíneas:

• los glóbulos rojos, que transportan el oxígeno

• los glóbulos blancos, que combaten las infecciones

• las plaquetas, que ayudan a la coagulación de la sangre

La anemia aplásica se trata de un problema con las células de la médula ósea llamadas hemocitoblastos (células madre). Las células madre son células básicas que se transforman en tres tipos de células sanguíneas. En la anemia aplásica, se destruyen las células madre o hay cambios en la médula ósea de tal modo que estas células no se desarrollan correctamente. Existen varios factores que pueden causar este problema. Estos incluyen:

• exposición a la radiación (enfermedad por radiación)

• quimioterapia

• toxinas del medioambiente (insecticidas, benceno, mostazas nitrogenadas)

• distintos medicamentos, incluidos el cloranfenicol (Cloromicetina), la fenilbutazona (Butazolidin), las sulfonamidas (Gantanol y otros), los antiepilépticos, la cimetidina (Tagamet) y otros

• ciertas infecciones vírales, que incluyen la hepatitis B, el parvovirus B19, el VIH y la mononucleosis infecciosa (infección víral por Epstein-Barr)

• enfermedad autoinmune, en la que el cuerpo ataca a sus propias células sanguíneas madre.

• Algunas personas son más propensas a desarrollar anemia aplásica debido a factores genéticos (hereditarios). La anemia de Fanconi es una enfermedad hereditaria que causa anemia aplásica y también anomalías físicas. Algunas mujeres desarrollan una forma leve de anemia aplásica durante el embarazo, pero tiende a desaparecer después del parto. En el 50 al 65% de los pacientes que padecen de anemia aplásica, la causa de la enfermedad no está bien definida.

Síntomas

• palidez de la piel

• fatiga

• debilidad

• vértigo

• mareos

• taquicardia (pulso rápido)

• soplo de corazón

• moretones y pequeñas áreas de sangrado en la piel

• sangrado anormal de las encías, la nariz, la vagina o el tubo digestivo, o presencia de sangre en la orina

ANEMIA CARENCIAL

Se considera anemia cuando existe un descenso de la masa eritrocitaria y/o un descenso de hemoglobina las cuales resultan insuficientes para aportar el oxígeno necesario a las células. En la práctica se considera anemiacuando las cifras de hemoglobina Hb son inferiores a 13 g/100 ml de sangre en el hombre y 12 g/100 ml en las mujeres.

Las causas más frecuentes de anemia lo son la nutrición (por escaso o inadecuado aporte dietético) y las infecciones.

Los nutrientes implicados definen el tipo de anemia:

• hierro (Fe2+): anemia ferropénica

• ácido fólico: provoca anemia megaloblástica

• vitamina B12

• zinc

Anemia por déficit de hierro y ferropenia

El hierro es un nutriente esencial que participa en procesos vitales claves como:

• el transporte de oxígeno

• la cadena respiratoria

• múltiples reacciones de óxido-reducción celulares

El papel del hierro en el organismo es vital pues tiene:

• funciones metabólicas cuando forma parte de la hemoglobina (transporta el oxígeno a todos los tejidos), mioglobina (almacena oxígeno en el músculo)...

• funciones enzimáticas (reacciones oxidación-reducción) formando parte de citocromos, catalasas, peroxidasas...

• Se encargan del transporte y almacenamiento del hierro la transferrina, ferritina, hemosiderina.

La anemia se puede detectar antes que manifieste la clínica a través de la cuantificación de transportadores de hierro.

ANEMIA CELULAS FALCIFORMES

La anemia de células falciformes es la forma más frecuente de la enfermedad de células falciformes. La enfermedad de células falciformes es una enfermedad grave en la que el cuerpo produce glóbulos rojos en forma de medialuna. La palabra "falciforme" significa "en forma de hoz". La hoz es un instrumento para cortar hierba que tiene una hoja en forma de medialuna o "C".

Los glóbulos rojos normales tienen forma de disco y se ven como rosquillas sin agujero en el centro. Se mueven fácilmente por los vasos sanguíneos. En los glóbulos rojos hay una proteína rica en hierro llamada hemoglobina. Esta proteína transporta el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.

Las células falciformes contienen una hemoglobina anormal llamada hemoglobina falciforme (hemoglobina S). La hemoglobina falciforme hace que los glóbulos rojos tengan forma de "C" o medialuna.

Las células falciformes son rígidas y pegajosas. Tienden a obstruir la circulación de la sangre por los vasos sanguíneos de las extremidades

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