Agentes Fisicos

TERMOTERAPIA: BAÑO DE CONTRASTE

Consiste en la inmersión breve y sucesiva alternante de una extremidad en un baño con agua fría y otro con agua caliente. Existen dispositivos para tratamiento de manos y pies, utilizando el agua fría a una temperatura de 25 a 20°C y el agua caliente de 38 a 45°C. El tratamiento inicia con agua caliente de 7 a 10 minutos y sigue hasta 30 minutos con inmersiones sucesivas en agua fría y caliente a un ritmo de un minuto en el agua fría y de 3 a 4 minutos en el agua caliente. Algunos autores consideran mejor terminar con agua fría para evitar la aparición de algún edema. Efecto terapéutico: Se cree que este consiste en la provocación de una serie de vasodilataciones y vasoconstricciones que estimularán la circulación. En el caso de una lesión, el cociente practicado para la duración de agua caliente agua fría debe ser 3:1 ó 4:1. La temperatura del agua caliente de 37-43ºC y la del agua fría de 12-15ºC. La duración del tratamiento oscilaría entre los 20-30 minutos repetidos dos veces al día, el cual terminaría en agua fría para producir la vasoconstricción en el tejido dañado. La utilización de los baños de contraste para la recuperación después del ejercicio sería: agua caliente 1-2 minutos, agua fría 10-30 segundos (en una ducha). Agua caliente 3-4 minutos, agua fría 30-60 segundos (en un baño). Algunos autores afirman que con una aplicación de agua fría aproximada al minuto, no es suficiente para disminuir perceptiblemente la temperatura del músculo .Dato clínico: En los primeros 30 minutos de la aplicación se ha notado un aumento de circulación local del 95%. En la artritis reumatoide, pletismografia por oclusión venosa mostró un aumento del 90% de circulación en los brazos y del 65% en las piernas. Indicaciones: Este tratamiento es aplicado en casos de edema crónico, traumatismos y tendinitis en fase subaguda, distrofia simpática refleja y procesos vasculares periféricos moderados, dolores de desaferenciación y con componente espasmódico, como la enfermedad de Raynaud. Contraindicaciones: No se debe aplicar este tratamiento a personas que padecen arteriopatías obstructivas y la insuficiencia venosa. Dato curioso: actualmente no hay pruebas de que realmente se produzca un masaje arteriovenoso, o ejercicio vascular pasivo, con el aumento de la circulación profunda, posiblemente solo se produce una reacción capilar muy superficial.

...