Anticonceptivos La planificación familiar es la respuesta a la toma de conciencia de una pareja para llevar a cabo una paternidad responsable.

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA[pic 1][pic 2]

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

Ginecología

Dr. Héctor González Alcalá

Monserrat Alejandra Rodríguez Pulido

Anticonceptivos

La planificación familiar es la respuesta a la toma de conciencia de una pareja para llevar a cabo una paternidad responsable.

La anticoncepción son las técnicas anticonceptivas modernas que buscan inhibir o evitar el proceso de Concepción afectando al ovulo y al espera (fertilización) y la implantación. La inhibición de la ovulación es el mecanismo principal de acción de los anticonceptivos hormonales que actúan sobre el hipotálamo y la hipófisis inhibiendo la función gonadotrópica.

Método anticonceptivo se define como método anticonceptivo a cualquier medio, substancia, dispositivo o técnica quirúrgica, que permita el coito entre hormonas y mujeres fértiles evitando el embarazo.

Clasificación de los métodos anticonceptivos

Características:

Eficacia: se determina con los métodos de Pearl, que se define como el total de embarazos no planeados que ocurren en 100 mujeres/año de uso.

Inocuidad: ausencia de efectos nocivos de un determinado método anticonceptivo para la pareja. Temprana y a futuro.

Aceptabilidad: determinado por facilidad de aplicación, obstáculos religiosos y morales, conservación de la sensibilidad sexual, costo, facilidad de su aprovisionamiento.

Reversibilidad: retorno de la fertilidad.

Factores a considerar

Edad: hormonales no recomendados en menores de 17 años.

OMS criterios médicos de elegibilidad para iniciar los métodos anticonceptivos 1973:

Todas las parejas y todos los individuos tienen derecho básico a decidir libre y responsablemente al número y espaciamiento de sus hijos y poseer la información y los medios para hacerlo.

Eficacia de los métodos anticonceptivos:

Métodos Naturales

Pacientes que tienen alguna contraindicación para usar otro método anticonceptivo o que son solicitados por parejas que solo aceptan estos métodos de planificación familiar.

Lactancia:

Niveles elevados de prolactina, reduciendo la posibilidad de embarazo al no restablecerse la función FHS-LH, que produce la ovulación.  Baja efectividad. 15x100 mujeres/año con amenorrea.

Método del ritmo, Ogino y Klaus:

Reduce las relaciones sexuales a un periodo limitado del ciclo menstrual, lo que no es aceptado por algunas parejas. Método ideal para personas con relaciones sexuales poco frecuentes o que presenten ciclos regulares y sean disciplinadas. Para calcular el periodo infecundo se requiere el registro de las últimas 12 menstruaciones. Periodo inseguro → 11 y 18 día.

Temperatura Basal:

Métodos para incrementar la efectividad → Curva de temperatura basal, la computadora Baby-comp y el método de Billings. Durante el periodo preovulatorio es de 36.6 grados y en el periodo postovulatorio aumenta 0.5 grados.

Método de Billings:

Características de la secreción del moco cervical, pobre secreción de moco, días seguros. Moco claro filante como clara de huevo, se denomina como la cima, días inseguros.

Método sintotérmico:

 Combinación con el método de moco cervical y temperatura basal, agregándole la palpación cervical, la observación de la aparición de dolor durante la ovulación y sangrado a mitad del ciclo.

Detección de ovulación en saliva:

Mediante detección de estrógenos en saliva, con la visualización típica de arborización de helechos en saliva, Maybe-baby. Control computarizado de la temperatura basal con memoria y registro de 3 ciclos continuos.  

...