CAPITULO 11 ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

CAPITULO 11 ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Se utilizan electrodos ubicados en el lado opuesto del corazón para registrar los potenciales eléctricos.

Características del electrocardiograma normal. Esta formado por: onda P, producida por los potenciales eléctricos que se generan cuando se despolarizan las aurículas. Complejo QRSformado por los potenciales que se generan por la despolarización de los ventrículos antes de su contracción. Onda Tproducida por los potenciales que se generan cuando los ventrículos se recuperan del estado de despolarización, aparece unos 0.25-0.35s después de la despolarización y se conoce como onda de repolarización.

Ondas de despolarización frente a ondas de repolarización. Durante la despolarización el potencial negativo del interior de la fibra se invierte y se hace ligeramente positivo en el interior y negativo en el exterior.

Potencial de acción monofásico.

El aumento del potencial monofásico ventricular es producido por la despolarización, y la vuelta del potencial al nivel basal está producida por la repolarización. Las ondas QRS aparecen al principio del potencial monofásico y la onda T al final. No se registra ningún potencial en el ECG cuando el musculo ventricular está completamente polarizado o despolarizado.

Relación de la contracción auricular y ventricular con la ondas del ECG. Para la contracción del musculo es necesario que el potencial se propague por todo el musculo. Onda Pcontracción de aurículas. Complejo QRS contracción de los ventrículos. Onda Tal final de esta los ventrículos se comienzan a relajar.

La onda de repolarización (onda T auricular) esta oscurecida por el complejo QRS. Onda de repolarización ventricular-onda T -0.2s después del comienzo de la onda de despolarización, durar 0.15 s.

Calibración del voltaje y el tiempo del ECG.

Los registros se hacen con líneas de calibración adecuadas sobre el papel de registro- pueden ya estar señaladas o se registran en el papel al mismo tiempo que el ECG. 10 líneas de calibración horizontal hacia arriba y 10 hacia abajo representan 1mV (+hacia arriba y –hacia abajo). Las líneas verticales-líneas de calibración del tiempo. Un ECG se realiza a una velocidad de papel de 25mm/s. cada 25mm en dirección corresponden a 1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s, los intervalos 0.2s están divididos en 5 intervalos más pequeños cada una representa 0.04s.

Voltajes normales en el ECG. Los voltajes registrados dependen de la forma en que se aplican los electrodos así como la proximidad a la que se encuentran del corazón.

Intervalo P-Q o P-R. Tiempo entre el comienzo de la onda P y el comienzo del complejo QRS intervalo- inicio de la excitación de las aurículas-inicio de la excitación ventricular- duración 0.16s.

Intervalo Q-T. Es la contracción ventricular Q-T dura 0.35s

Determinación de la frecuencia del latido cardiaco a partir del ECG.

...