CARTA DE OTTAWA

Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud

PROMOCIÓN DE LA SALUD

La promoción de la salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud

y ejercer un mayor control sobre la misma. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y

social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus

necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La salud se percibe pues, no como el objetivo, sino

como la fuente de riqueza de la vida cotidiana. Se trata por tanto de un concepto positivo que acentúa los

recursos sociales y personales así como las aptitudes físicas. Por consiguiente, dado que el concepto de salud

como bienestar trasciende la idea de formas de vida sanas, la promoción de la salud no concierne

exclusivamente al sector sanitario.

PREREQUISITOS PARA LA SALUD

Las condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la educación, la vivienda. la alimentación, la renta, un

ecosistema estable, la justicia social y la equidad. Cualquier mejora de la salud ha de basarse necesariamente

en estos prerequisitos.

PROMOCIONAR EL CONCEPTO

Una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal, económico y social y una dimensión

importante de la calidad de la vida. Los factores políticos, económicos, sociales, culturales, de medio

ambiente, de conducta y biológicos pueden intervenir bien en favor o en detrimento de la salud. El objetivo

de la acción por la salud es hacer que esas condiciones sean favorables para poder promocionar la salud.

PROPORCIONAR LOS MEDIOS

La promoción de la salud se centra en alcanzar la equidad sanitaria. Su acción se dirige a reducir las

diferencias en el estado actual de la salud y a asegurar la igualdad de oportunidades y proporcionar los

medios que permitan a toda la población desarrollar al máximo su salud potencial. Esto implica una base

firme en un medio que la apoye, acceso a la información y poseer las aptitudes y oportunidades que la lleven

a hacer sus opciones en términos de salud. Las gentes no podrán alcanzar su plena salud potencial a menos

que sean capaces de asumir el control de todo lo que determine su estado de salud. Esto se aplica igualmente

a hombres y mujeres.

La primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud reunida en

Ottawa el día 21 de noviembre de 1986 emite la presente CARTA dirigida a la

consecución del objetivo "Salud para Todos en el año 2000." Esta conferencia fue,

ante todo, una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción de la salud

pública en el mundo. Si bien las discusiones se centraron en las necesidades de los

países industrializados, se tuvieron también en cuenta los problemas que atañen a las

demás regiones. La conferencia tomó como punto de partida los progresos alcanzados

como consecuencia de la Declaración de Alma Ata sobre la atención primaria, el

documento "Los Objetivos de la Salud para Todos" de la Organización Mundial de la

Salud, y el debate sobre la acción intersectorial para la salud sostenido recientemente

en la Asamblea Mundial de la Salud.

ACTUAR COMO MEDIADOR

El sector sanitario no puede por sí mismo proporcionar las condiciones previas ni asegurar las perspectivas

favorables para la salud y, lo que es más, la promoción de la salud exige la acción coordinada de todos los

implicados: los gobiernos, los sectores sanitarios y otros sectores sociales y económicos, las organizaciones

benéficas, las autoridades locales, la industria y los medios de comunicación. Las gentes de todos los medios

sociales están involucradas como individuos, familias y comunidades. A los grupos sociales y profesionales

y al personal sanitario les corresponde especialmente asumir la responsabilidad de actuar como mediadores

entre los intereses antagónicos y a favor de la salud.

Las estrategias y programas de promoción de la salud deben adaptarse a las necesidades locales y a las

posibilidades específicas de cada país y región y tener en cuenta los diversos sistemas sociales, culturales y

económicos.

LA PARTICIPACIÓN ACTIVA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD IMPLICA:

LA ELABORACIÓN DE UNA POLÍTICA PÚBLICA SANA

Para promover la salud se debe ir más allá del mero cuidado de la misma. La salud ha de formar parte del

orden del día de los responsables de la elaboración de los programas políticos, en todos los sectores y a

todos los niveles, con objeto de hacerles tomar conciencia de las consecuencias que sus decisiones pueden

tener para la salud y llevarles así a asumir la responsabilidad que tienen en este respecto.

La política de promoción de la salud ha de combinar enfoques diversos si bien complementarios, entre los

que figuren la legislación, las medidas fiscales, el sistema tributario y los cambios organizativos. Es la

acción coordinada la que nos lleva a practicar una política sanitaria, de rentas y social que permita una

mayor equidad. La acción conjunta contribuye a asegurar la existencia de bienes y servicios sanos y

seguros, una mayor higiene de los servicios públicos y de un medio ambiente más grato y limpio.

La política de promoción de la salud requiere que se identifiquen y eliminen los obstáculos que impidan la

adopción de medidas políticas que favorezcan la salud en aquellos sectores no directamente implicados en la

misma. El objetivo debe ser conseguir que la opción más saludable sea también la más fácil de hacer para

los responsables de la elaboración de los programas.

LA CREACIÓN DE AMBIENTES FAVORABLES

Nuestras sociedades son complejas y están relacionadas entre sí de forma que no se puede separar la salud

de otros objetivos. Los lazos que, de forma inextricable, unen al individuo y su medio constituyen la base de

un acercamiento socio-ecológico a la salud. El principio que ha de guiar al mundo, las naciones, las regiones

y las comunidades ha de ser la necesidad de fomentar el apoyo recíproco, de protegernos los unos a los

otros, así como nuestras comunidades y nuestro medio natural. Se debe poner de relieve que la conservación

de los recursos naturales en todo el mundo es una responsabilidad mundial.

El cambio de las formas de vida, de trabajo y de ocio afecta de forma muy significativa a la salud. El

trabajo y el ocio deben ser una fuente

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