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Caso clínico.


Enviado por   •  4 de Marzo de 2014  •  Ensayo  •  252 Palabras (2 Páginas)  •  236 Visitas

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Caso clínico

Px masculino de 17 años de edad escolaridad secundaria, originaria y residente de Monclova

Antecedentes heredofamiliares negados

Antecedentes personales no patológicos: alérgico a la penicilina

Antecedentes personales patológicos: choque de volcadura con neumotórax

Padecimiento actual: choque de volcadura de 2 metros de altura, ingresa con un cuadro de dolor abdominal progresivo, en la exploración encuentran abdomen doloroso con predominio en epigastrio, se toma un TAC en donde encuentra: borramiento de la cola del páncreas, con hiperamilasemia y quiste pancreático.Dx de pancreatitis traumática aguda.

EVALUACION BIOQUIMICA

Cabello quebradizo

Ojos con conjuntivas palidas

Boca piel y lengua seca (xerostomía)

Presenta nausea y abdomen inflamado

LABORATORIO

 Proteína total: 5.7g/dl BAJO

 Albumina: 2.4g/dl BAJO

 Colesterol: 99 BIEN

 Leucocitos: 12000 BAJO

 Glucosa: 105 BIEN

 Cloro: 103.7 NORMAL

 Sodio: 135.2 NORMAL

 Hb: 11.6 BAJO

 Amilasa: 1454 ELEVADO

ANTROPOMETRIA

 Peso: 53.9

 Talla: 1.76

 Pct.: 7mm

 Cb: 24.5cm

Pcsc: 7mm

FORMULAS

 Área muscular de brazo: 38.83 MM PROM

 Masa muscular total: 24.35

 ACT: 37.85348

 Imc: peso/altura cuadrada= 17.40 Desnutrición

Harris- benedict

 66.5+(13.5*peso)+(5*talla cm)-(6.78*edad años)

=1560*1.5= 2340

KCAL= 2000

Proteínas: peso 53.9*2= 107*4= 428*100/2000 Kcal= 21.4%

DISTRIBUCION

53% CHO`S 1060,00 265,00

21% PTS 428,00 107,00

26% LPS 520,00 57,78

Menú patrón

Desayuno Colación Comida Colación Cena

Leche Descremada 2

Frutas 3 3

Verduras 3 4

Leguminosas 2

Cereales y Tubérculos Sin Grasa 5

Alimentos de Origen Animal Muy Bajo Aporte de Grasas 3

Alimentos de Origen Animal Bajo Aporte de Grasas 3

Aceites y Grasas sin Proteína 2 2

Aceites y Grasas con Proteína 2 2

Calculo

Grupo Calorías Proteínas Lípidos Carbohidratos Raciones

Leche Descremada 190 18 4 24 2

Frutas 360 0 0 90 6

Verduras 175 14 0 28 7

Leguminosas 240 16 2 40 2

Cereales y Tubérculos Sin Grasa 350 10 0 75 5

Alimentos de Origen

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