Censo Hospitalario

Censo Diario

Es el número de pacientes internados que están ocupando una cama en un hospital, en un momento dado. La hora de confección del Censo está especificada a la madia noche (24.00 hrs)

PASOS A SEGUIR PARA CONFECCION CENSO DIARIO

1. En un cuaderno tener registrada la existencia del día anterior (00: hrs.)

2. Hacer unas ronda diaria a una hora determinada

3. Registrar todos los ingresos

4. Registrar todos los egresos

5. Sumar a la existencia los ingresos y restar los egresos del período (24:hrs )

6. Esta suma y resta más la existencia anterior nos da la existencia actual, la que quedará para el día siguiente.

7. A esta existencia se agregará los pacientes que estuvieron sólo un día de hospitalización.

Ejemplo:

Si teníamos una existencia de 10 pacientes, ingresaron 5 y se fueron 3 ( 2 de los cuales habían ingresado el mismo día ) el movimiento es el siguiente : 10+5-3=12 -más 2 = 14 , por lo tanto la existencia para ese día son 14 pacientes , sin embargo para el día siguiente la existencia es de 12 pacientes

8. Este movimiento diario de pacientes (existencia, más ingresos - menos egresos) se debe registrar en la planilla E-20 , donde se registrará el movimiento diario durante el mes calendario y luego la suma de ingresos y egresos durante el mes se traspasará al REM 20 que es el resumen mensual y se debe ingresar al Minsal.

9. La existencia del primer día del mes más el total de ingresos, menos el total de egresos debe dar la existencia que quedará para el mes siguiente.

10. El total de pacientes que está registrado en la nómina debe ser el mismo que queda según movimiento matemático en la planilla E-20, y las copias de informe de egresos hospitalario que se encuentran en el archivador correspondiente.

En caso de existir altas pendientes, estos pacientes se deben considerar como altas en la fecha en que realmente abandonaron el establecimiento y preocuparse de pedir a los médicos que firmen el alta correspondiente.

DEL REM 20

Obtener elementos necesarios para conocer el movimiento de pacientes hospitalizados y el grado de uso de las camas hospitalarias de los Establecimientos del Servicio de Salud que otorgan Atención Cerrada

II.- GENERALIDADES DEL REM 20:

1. Se debe confeccionar individualmente por cada establecimiento hospitalario que pertenece a la jurisdicción del Servicio de Salud.

2. En el extremo superior izquierdo debe identificarse al establecimiento con su nombre, además del mes y año a los que corresponden las atenciones otorgadas.

 Responsable: La Unidad de Estadística del establecimiento respectivo.

Camas Críticas: Son camas para pacientes hospitalizados, ubicadas en dependencias únicas y centralizadas de un hospital (Unidades), cuya dotación de profesionales médicos y de enfermería asegura la atención en forma permanente y preferente durante las 24 horas del día y que dispone de los equipos especializados necesarios para atender enfermos con o sin alto riesgo vital, con o sin apoyo cardiorrespiratorio intensivo. Estas Unidades deben contar con la debida acreditación del Ministerio de Salud y se especifican como:

1. Unidad de Cuidado Intensivo (UCI): Son unidades con camas críticas que incluyen la atención de profesionales médicos y de enfermería en forma permanente y preferente durante las 24 horas del día y que dispone de los equipos especializados necesarios para atender enfermos con alto riesgo vital y con apoyo cardiorrespiratorio intensivo

2. Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI): Son unidades con camas críticas que incluyen atención de enfermería en forma permanente durante las 24 horas del día, atención médica diurna y disponibilidad de kinesiólogo para los casos y horas que se requiera, destinadas a la internación de pacientes graves que no requieren de apoyo cardiorrespiratorio o pacientes críticos sin riesgo vital.

Servicio Clínico: Es la Unidad que tiene como funciones la recuperación, fomento y protección de la salud, así como la rehabilitación de los enfermos. Cada servicio clínico constituye un conjunto organizado de recursos humanos y materiales, cuyo objetivo es prestar atención especializada a pacientes hospitalizados, mediante la aplicación de los procedimientos de diagnósticos y terapéuticos correspondientes a su área específica.

La creación, modificación, subdivisión o fusión de un Servicio Clínico deberá ser resuelta por la Dirección del Servicio de Salud, de oficio o a proposición del Director del respectivo establecimiento. (Según Decreto Nº 42, “Reglamentos Servicios de Salud”, del 03/02/1986).

Ingreso: Es la aceptación formal de un paciente por el hospital para su atención médica, su observación, tratamiento y recuperación. Siempre implica la ocupación de una cama de hospital y la mantención de una historia clínica para el registro de todas las atenciones otorgadas.

Egreso: Paciente que, habiendo ocupado una cama hospitalaria, finaliza su estadía en el Servicio Clínico respectivo.

SECCIÓN A: HOSPITALIZACIÓN

FUENTE DE INFORMACIÓN:

1. El REM 20 debe tener como fuente de información el Censo Diario de Camas y Pacientes, el que se realizará diariamente mediante una ronda y será referido a las 0 horas de cada día.

2. Este Censo es el recuento del número de pacientes que ocupan camas verificando fecha de ingreso (desde el exterior o de traslados internos dentro del establecimiento) y fecha de egreso (altas, fallecidos o traslados internos), cuando corresponda.

3. En este Censo debe haber un recuento de las camas disponible (ocupadas, o desocupadas).

DESCRIPCIÓN DEL REM:

Esta Sección consta de 20 columnas que captan información referente a: Servicios Clínicos, dotación y días cama, ingreso y egreso de pacientes e indicadores de hospitalización, las cuales se describen a continuación:

Códigos: Las Especialidades y Subespecialidades de los Servicios Clínicos, se han identificado con sus respectivos códigos para ser procesados computacionalmente. Dichos códigos deberán ser coincidentes con los utilizados en el Informe Estadístico de Egresos Hospitalario (IEEH).

SERVICIOS CLINICOS:

En esta columna se identifica las Especialidades y Subespecialidades con sus respectivos nombres. Cualquier modificación debe estar respaldada por Resolución Exenta (Decreto Supremo N° 42) e informada oficialmente al Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del MINSAL.

Ingresos:

Se pueden dar los siguientes tipos de ingreso:

1. Desde fuera o desde otro hospital: Registrar el total de ingresos

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