Choque Hipovolemico

CHOQUE HIPOVOLEMICO

Un shock (choque) hipovolémico es una afección de emergencia en la cual la pérdida grave de sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de choque puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar.

ETIOLOGÍA

La pérdida de aproximadamente una quinta parte o más del volumen normal de sangre en el cuerpo causa un choque hipovolémico.

La pérdida de sangre puede deberse a:

 Sangrado de las heridas

 Sangrado de otras lesiones

 Sangrado interno, como en el caso de una hemorragia del tracto gastrointestinal

La cantidad de sangre circulante en el cuerpo puede disminuir cuando se pierde demasiada cantidad de otros líquidos corporales, lo cual puede suceder con:

 Quemaduras

 Diarrea

 Transpiración excesiva

 Vómitos

CUADRO CLÍNICO

 Ansiedad o agitación

 Piel fría y pegajosa

 Confusión

 Disminución o ausencia de gasto urinario

 Debilidad general

 Piel de color pálido (palidez)

 Respiración rápida (Taquipnea)

 Sudoración, piel húmeda

 Pérdida del conocimiento

 Cianosis Periférica

Cuanto mayor y más rápida sea la pérdida de sangre, más graves serán los síntomas del choque.

Un examen muestra signos de choque, como:

 Presión arterial baja

 Temperatura corporal baja

 Pulso rápido, a menudo débil y filiforme

DIAGNÓSTICO

 T/A baja y taquicardia

 Palidez generalizada, diaforesis, piel fría, hemorragia profusa, nauseas, vomito, escalofríos.

 Dificultad para respirar, perdida de la conciencia.

 Disminución del riego periférico

 Datos del laboratorio alterados. ( Hb., Ht., Tp., TPT, etc.,)

 Gasometría arterial :Para ver si el paciente no ha caido en una alcalosis

 Hemograma

 Urea

 Pruebas cruzadas y grupo

 Monograma sanguíneo (conteo de electrolitos)

 Rx de tórax

TRATAMIENTO

 Mantenga a la persona caliente y cómoda para evitar la hipotermia.

 Procure que la persona se acueste horizontalmente y que levante los pies unos 30 cm para incrementar la circulación. Sin embargo, si ésta presenta alguna lesión en la cabeza, el cuello, la espalda o la pierna, no la cambie de posición, a menos que esté en peligro inmediato.

 No le administre líquidos por vía oral.

 Si la persona sufre alguna reacción alérgica, trate dicha reacción si se sabe cómo hacerlo.

 Si hay que trasladar a la persona, trate de mantenerla acostada, la cabeza hacia abajo y los pies elevados. Estabilice la cabeza y el cuello antes de mover a una persona con sospecha

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