Coagulacion Desarrollo

COAGULACIÓN

Se denomina coagulación al proceso por el cual la sangre pierde su liquidez, tornándose similar a un gel en primera instancia y luego sólida, sin experimentar un verdadero cambio de estado.

Cuando una lesión afecta la integridad de las paredes de los vasos sanguíneos, se ponen en marcha una serie de mecanismos que tienden a limitar la pérdida de sangre. Estos mecanismos llamados de "hemostasia" comprenden la vasoconstricción local del vaso, el depósito y agregación de plaquetas y la coagulación de la sangre.

Este proceso es debido, en última instancia, a que una proteína soluble que normalmente se encuentra en la sangre, el fibrinógeno, experimenta un cambio químico que la convierte en insoluble y con la capacidad de entrelazarse con otras moléculas iguales, para formar enormes agregados macromoleculares en forma de una red tridimensional.

El fibrinógeno, una vez transformado, recibe el nombre de fibrina. La coagulación es por lo tanto, el proceso enzimático por el cual el fibrinógeno soluble se convierte en fibrina insoluble, capaz de polimerizar y entrecruzarse.

Un coágulo es, por lo tanto, una red tridimensional de fibrina que eventualmente ha atrapado entre sus fibras a otras proteínas, agua, sales y hasta células sanguíneas.

Por una convención se denomina "trombo" a un coágulo formado en el interior de un vaso sanguíneo.

A qué se debe:

Los trastornos de coagulación de la sangre se presentan cuando faltan o se dañan algunos factores de coagulación, y estos forman coágulos en las arterias o venas. Estos coágulos pueden bloquear el flujo normal de la sangre, y descomponerse y viajar a otras partes del cuerpo, provocando así graves problemas. Cuando un coágulo sanguíneo se presenta en una vena, se denomina trombosis venosa profunda (deep venous thrombosis, DVT). Si el coágulo sanguíneo se presenta en una vena en los pulmones, o viaja a los pulmones, se denomina embolia pulmonar (pulmonary embolus, PE). Un coágulo sanguíneo también puede presentarse en una arteria, lo cual es menos frecuente, pero también resulta muy grave.

Síntomas

Las personas con problemas de coagulación pueden experimentar algunos de los siguientes síntomas:

• Hinchazón de la pierna de un lado del cuerpo.
• Dolor en el brazo o pierna donde se ubica un coágulo sanguíneo.
• Problemas para respirar o dolor torácico al respirar.
• Latidos cardíacos acelerados.
• Bajos niveles de oxígeno

TRATAMIENTO

Un coágulo sanguíneo necesita tratamiento inmediato. El tratamiento más común consiste en comenzar a administrar diluyentes de sangre mediante inyección, ya sea debajo de la piel o en la vena. Una vez que se considera que la sangre está lo suficientemente diluida, es decir, que no hay más riesgo de formación de coágulos, algunos pacientes comienzan a recibir un diluyente de sangre en forma de pastilla que se ingiere por la boca. Los pacientes que reciben diluyentes de sangre necesitan ser controlados periódicamente para que no haya un aumento del sangrado. Algunos pacientes no pueden recibir diluyentes de sangre porque tienen bajos niveles de plaquetas o un riesgo alto de sangrado. Para estos pacientes, se puede colocar un tipo especial de filtro en el cuerpo para evitar que un coágulo sanguíneo viaje a los pulmones, donde puede ser muy peligroso.

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