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Cuestionario para medir la calidad de vida


Enviado por   •  17 de Mayo de 2018  •  Informe  •  767 Palabras (4 Páginas)  •  175 Visitas

Página 1 de 4

Datos de la persona evaluada.        [pic 1]

Nombre.[pic 2][pic 3][pic 4][pic 5]

Apellidos.[pic 6][pic 7][pic 8][pic 9]

Sexo.[pic 10][pic 11][pic 12][pic 13][pic 14]

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1

Se muestra satisfecho con su vida presente.

Se encuentra satisfecho con su vida en la quinta de las rosas.

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Cuáles fueron las causas por las que se inscribió al club.

2

Presenta síntomas de depresión.

La casa club le ayuda a evitar síntomas de depresión.

3

Está alegre y de buen humor.

Cuál es su estado de ánimo al asistir a la quinta.

4

Muestra sentimientos de incapacidad o inseguridad.

Padece de alguna incapacidad que le impida asistir a la casa club.

5

Presenta síntomas de ansiedad.

6

Se muestra satisfecho consigo mismo.

7

Tiene problemas de comportamiento.

8

Se muestra motivado a la hora de realizar algún tipo de actividad.

Cuál es su motivación para asistir a la quinta.

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9

Realiza actividades que le gustan con otras personas.

Entre las actividades que realiza en la quinta, es con personas que comparten sus mismos gustos e intereses.

10

Mantiene con su familia la relación que desea.

11

Se queja de la falta de amigos estables.

Ha logrado lasos de amistad con miembros de la casa club.

12

Valora negativamente sus relaciones de amistad.

Valora negativamente a otros miembros del club

13

Manifiesta sentirse infravalorado por su familia.

Se siente excluido por otros miembros de la quinta

14

Tiene dificultades para iniciar una relación de pareja.

15

Mantiene una buena relación con sus compañeros de trabajo.

Mantiene una buena relación con otros miembros del taller al que asiste.

16

Manifiesta sentirse querido por las personas importantes para él

17

La mayoría de las personas con las que interactúa tienen una condición similar a la suya.

18[pic 32]

Tiene vida sexual satisfactoria.

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27

Muestra dificultad para adaptarse a las situaciones que se le presentan.

28

Tiene acceso a nuevas tecnologías (Internet, celular, etc.).

29

El trabajo que desempeña le permite el aprendizaje de nuevas habilidades.

30

Muestra dificultades para resolver con eficacia los problemas que se le plantean.

31

Desarrolla sus actividades de manera competente y responsable.

32

La quinta de las rosas toma en consideración su desarrollo personal y aprendizaje de habilidades nuevas.

33

Participa en la elaboración de su programa individual.

34

Se muestra desmotivado en su trabajo.

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...

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