De promoción de la salud

UNIVERSIDAD ESTATAL A DISTANCIA.

SISTEMA DE ESTUDIOS DE POSGRADO

ESCUELA DE CIENCIAS EXACTAS Y NATURALES.

MAESTRIA ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD SOSTENIBLES

TAREA ¨RELACION DE LA DEFINICION EBAIS CON LO QUE HOY DIA ES EL EBAIS, ENFOQUE DE PROMOCIÓN DE LA SALUD¨.

PROFESORA

MSc. Karen Vargas López.

ALUMNA

Ana Rebeca Solano Palavicini.

16 de febrero, 2013.

RELACIONAR LA DEFINICION DE EBAIS CON LO QUE HOY EN DIA ES EL EBAIS, ENFOQUE DE PROMOCIÓN DE LA SALUD.

La Salud es considerada como un complemento, estado de bienestar físico, mental y social, que no consiste únicamente en la ausencia de la enfermedad; está determinada por una dimensión biopsicosocial, por lo que la promoción de la salud lo que busca es potenciar la salud por medio de actitudes y conductas. Se constituye en un proceso dinámico que tiende a mejorar o variar las condiciones a través de formas establecidas de vida o bien de hábitos personales concretos.

La Promoción de la Salud adquiere una consistencia propia ligada a las nociones de bienestar y calidad de vida y es asumida como un proceso social y político que posibilita la construcción colectiva de la capacidad para proteger y mantener la salud de las personas. Esta se desarrolla bajo el marco del derecho a la salud, la cual se amplía al ámbito tanto individual como colectivo, lo que representa no solo personas saludables sino además comunidades que por medio del ejercicio de buenas prácticas participatorias, decisiones y ejecutoras reproduzcan los patrones socioculturales para mejorar las condiciones de vida. En la Carta de Ottawa se llegó a una definición de promoción de salud: El proceso que permite a las personas incrementar su control sobre los determinantes de la salud y en consecuencia, mejorarla. Se entiende por determinantes al conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que condicionan el estado de salud de los individuos o poblaciones.

Según la OMS, los instrumentos de la promoción de la salud y de la acción preventiva es la educación para la salud que aborda no solamente la transmisión de la información sino también el fomento de la motivación, las habilidades personales y necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. La educación para la salud incluye no solo la información relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales, que influyen en la salud, sino también lo que refiere a los factores de riesgo, y comportamiento de riesgo, además del adecuado uso del sistema de estructura sanitaria.

Antes del año 1920 la atención del Estado se centraba en la búsqueda del progreso económico y la modernización. La acción estatal en el campo de la salud se circunscribía a débiles y esporádicas medidas de control e intervención ante epidemias. La intervención del Estado en el ámbito de la salud se reduce a la medicina asistencial y beneficencia.

En 1922 se crea la Sub-secretaria de Higiene y Salud Publica con la cual se inicia acciones en el ámbito de la salud preventiva.

En la década de los años 40 se vivió en Costa Rica un cambio en las prioridades de atención por parte del Estado, donde busco garantizar el bienestar de los ciudadanos al proveerles servicios como salud, educación y programas de vivienda, entre otros. La Caja Costarricense del Seguro Social fue creada el 1 de noviembre de 1941 mediante la ley Nº 17 “Ley Orgánica de la Caja Costarricense del Seguro Social” como una institución autónoma. En el año 1942 se dispuso la implantación del Seguro de enfermedad y maternidad y en el año 1947 el de Invalidez, Vejez y Muerte.

Costa Rica en los años 70 avanza hacia una cobertura de servicios de salud en todo el territorio nacional, esto se considera como la Primera Gran Reforma de los Servicios de la Salud en Costa Rica. Las decisiones políticas y administrativas pusieron en ejecución los programas de extensión de cobertura con metodologías y con personal auxiliar de salud. Entre otras acciones se tuvo la planificación en salud, se inicio la regionalización y la articulación entre los distintos niveles.

Se creó el Programa de Salud Rural en donde se buscaba la cobertura de salud para las comunidades rurales. Los objetivos del Programa de Salud Rural se orientaron a mejorar las condiciones de salud de la población, a desarrollar una infraestructura donde ejecutar las acciones, a promover la participación y la coordinación de varios sectores sociales y de las comunidades.

Fue en 1970 que se dio el primer programa de Atención Primaria de la salud. El Dr. Juan Guillermo Ortiz Guier, director del Hospital de San Ramón, inició un programa que él denominó “Hospital sin paredes”. El Dr. Ortiz sacó del hospital a médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud y los llevó a las comunidades rurales de su área de atracción, para que trataran, a nivel local, las enfermedades pertinentes pero, lo más importante, el que atacaran las causas de enfermedad en cada comunidad. Con el tiempo, las comunidades respondieron muy favorablemente al programa e iniciaron una fuerte base de actividades comunitarias relativas a la salud y su promoción.

En los años 90 se emprendía un tipo de reforma del sector salud en donde se observa la necesidad de iniciar una profunda reforma del modelo de atención de salud, dada la ineficiencia del sistema y la insatisfacción de los usuarios y prestatarios de salud.

Esta reforma genera además un nuevo orden de los servicios, a saber:

Primer Nivel: Áreas de Salud-EBAIS.

Segundo Nivel: Clínicas-Hospitales Regionales.

Tercer Nivel: Hospitales Nacionales y Especializados.

EBAIS.

Ebais significa Equipos Básicos de Atención Integral en Salud. Según el trabajo acerca del inventario de Áreas de salud, sectores, ebais, sedes de área, sedes de ebais y puestos de visita periódica en el ámbito nacional de enero de 2013 señala que en Costa Rica existen 1014 ebais y 523 sedes de ebais (durante el periodo del 2005 al 2012 se crearon 132 ebais nuevos y 15 se desactivaron).

El Ebais surge en Costa Rica a finales de la década de los 80 y se consolida en el Proyecto de Reforma del Sector Salud en 1993. Cada Ebais está constituido por:

• Medico General: responsable de coordinar y dirigir el equipo básico, así como a participar con los otros miembros del equipo en la solución de los problemas de salud.

• Auxiliar

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