Descripcion De La Cabeza Fetal

Descripción de la cabeza fetal

La cabeza fetal humana, es grande en proporción al resto del cuerpo; tiene una forma ovoidea irregular que hace que sus diámetros sean de diferentes dimensiones y se adapte a los diferentes diámetros de la pelvis materna.

Los huesos del cráneo son suaves y moldeables con separación entre las placas óseas, denominadas suturas craneales las cuales cerraran en los primeros meses de vida extrauterina, a medida que los huesos crezcan y el cerebro alcanza su tamaño máximo. La unión entre las suturas origina aberturas conocidas como fontanelas, las cuales son puntos blandos que se pueden sentir al tocar la parte superior de la cabeza fetal. Estas características favorecen el moldeamiento de la cabeza fetal durante el trabajo de parto, ocasionando el encabalgamiento de los huesos parietales (asinclitismo) con el objetivo de acomodar los diámetros de la cabeza fetal a los de la pelvis materna.

El cráneo fetal está conformado por la cara, la base del cráneo y la bóveda craneal.

Huesos La bóveda craneal, está conformada por seis huesos craneales separados:

a) El hueso frontal (que en realidad son dos huesos unidos por sutura frontal.

b) El hueso occipital.

c) 2 huesos parietales, no fusionados entre sí.

d) 2 huesos temporales, no fusionados entre sí.

Imagen 1.

Suturas

Los huesos del cráneo fetal se mantienen unidos por tejidos membranoso denominado “suturas” y son:

a) Sutura mitótica: une los huesos frontales

b) Sutura sagital: une los huesos parietales

c) Sutura coronal: une los parietales y el frontal

d) Sutura lamboidea o lamboloídes: une los parietales y el occipital.

Imagen 2.

Fontanelas.

Los espacios que se general por la unión de las suturas entre sí, se les conoce como fontanelas. Durante el trabajo de parto, clínicamente son útiles para identificar la variedad de posición. Las fontanelas de interés para el trabajo de parto son:

a) Fontanela anterior o bregmática, y se forma gracias a la unión de las sutura sagital y coronal. Tiene forma de rombo o poliédrica.

b) Fontanela posterior, se forma por la unión de las suturas sagital y lamdoidea. Tiene forma de triangulo.

Imagen 3.

Después del nacimiento los huesos del cráneo permanecen separados aproximadamente durante 12 a 18 meses, luego se juntan o fusionan como parte del crecimiento normal y permanecen fusionados durante toda la vida adulta. Durante el trabajo de parto, las partes que más interesan de la cabeza fetal son:

El sincipucio: región anterior o frente

Bregma ó fontanela anterior

Vértice, se ubica entre la fontanela anterior y posterior.

Fontanela posterior o lamdoidea

Occipucio, región del hueso occipital.

Imagen 1.

Imagen 2.

Imagen 3.

A continuación, se describen los diámetros de la cabeza fetal:

Diámetro suboccipitobregmático: mide 9.5 cm

Diámetro submentobregmático: mide 9.5cm

Diámetro suboccipito frontal mide 10.5cm

Diámetro occipitofrontal mide 11.5cm

Diámetro occipitomentoniano mide 12.5cm

Posición fetal:

Es la relación entre la parte que se presenta, ya sea la cabeza, el hombro, los glúteos o los pies y dos partes de la pelvis materna denominadas espinas ciáticas o isquiáticas. Estas espinas normalmente son la parte más estrecha de la pelvis y son un punto de medición natural del progreso del parto. Si la parte que se presenta está por encima de las espinas ciáticas o isquiáticas, la posición se

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