EJERCICIO FISICO Y MEDICINA PREVENTIVA

EJERCICIO FISICO Y MEDICINA PREVENTIVA

Mecanismos de adaptación fisiológica.

EJERCICIO FISICO Y MEDICINA PREVENTIVA.

Mecanismos de adaptación fisiológica.

Conferencia Latinoamericana de promoción de la salud. Santiago, Chile.

Carlos Saavedra (Chile)

1. INTRODUCCION

2. EL MOVIMIENTO HUMANO

3. LOS SISTEMAS DE PRODUCCION DE ENERGIA

4. ENTRENAMIENTO Y SALUD

5. EL CLIMATERIO EN LA MUJER

6. LA OBESIDAD

7. LOS ADULTOS MAYORES Y EL EJERCICIO

8. ENERGIA AEROBICA Y ANAEROBICA

9. LOS NIÑOS Y EL EJERCICIO

10. EL PROGRAMA DE EJERCICIOS FISICOS

11. ¿QUE EJERCICIOS HACER?

12. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. INTRODUCCION

Entre los factores de riesgo que existen en la población, uno de los mas sobresalientes es el sedentarismo.

La medicina moderna cuando recomienda cambios de hábitos de vida, indica ejercicio físico de manera importante.

¿Cuánto ejercicio hacer?. ¿Qué tipo de ejercicio efectuar?. ¿Cómo cuantificar los efectos de uno u otro tipo de ejercicio? Para una misma dolencia se debe indicar un mismo tipo de ejercicio sin considerar las limitaciones fisiológicos o biomecánica que presenta cada paciente?. Estas son las interrogantes que se deben aclarar para optimizar la prescripción medica de ejercicio físico.

El sedentarismo, básicamente disminuye las características funcionales y estructurales, de células, órganos y sistemas. El hecho de estimular y exigir una mayor función de manera periódica, sistemática y racional elevando las demandas en los mecanismos de producción de energía, permite que entren en juego una serie de fenómenos bioquímicos y fisiológicos que esquemáticamente pueden ser descritos de la manera siguiente:

estimulación nerviosa - movilización de depósitos energéticos - aumento de temperatura - secreción de catecolaminas - aumento de la fuerza de contracción ventricular - aumento en la ventilación pulmonar - vasodilatación periférica - movilización de depósitos de glucógeno muscular y hepático - restricción en la producción de orina - disminución del ph intracelular - cambios en los flujos de Ca, Na y K - sensibilización de receptores celulares - activación de glándulas sudoríparas - movilización de ácidos grasos - secreción de hormonas encargadas del equilibrio hidrosalino y aumento de la actividad mitocondrial por señalar algunas.

Por otro lado esta estimulación de manera periódica, provoca efectos a corto y largo plazo que se basan específicamente en los siguientes fenómenos, producto de las microlesiones que ocurren en organelos que han estado comprometidos en determinado tipo de esfuerzos:

elevación de niveles de metabolitos en sangre - secreción de glucocorticoides - incremento en la actividad catabólica - secreción de hormonas con función anabólica - estimulación al núcleo celular y RNA - incremento en la liberación de factores de crecimiento y de la síntesis de proteínas.

De esta forma los efectos del ejercicio físico en definitiva van a permitir una mejoría o renovación de proteínas estructurales y funciones de las células que como se puede deducir, prácticamente no hay ninguna de ellas que no sea estimulada frente a los requerimientos del esfuerzo físico en el ser humano. Obteniéndose beneficios a nivel cardiaco, circulatorio, respiratorio, endocrino, muscular, óseo, metabólico, Dichos beneficios guardan relación directa con afecciones cardiacas, diabetes, osteoporosis, dolor de espalda, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemias, etc...

Los estudios de entrenabilidad efectuados en seres humanos, indican que los fenómenos de adaptación al ejercicio con fines preventivos descritos anteriormente, lo pueden experimentar todas las personas, de ambos sexos y cualquier edad, siendo estos mas o menos eficientes dependiendo del tipo de alteraciones propias de ciertas etapas de la vida, promoviendo así mayores niveles de salud y calidad de vida

2. . EL MOVIMIENTO HUMANO

El cuerpo humano cuando entra en actividad, es decir, cuando los requerimientos en la producción de energía aumentan, prácticamente no existen células, órganos ni sistemas que quedan ausentes o indiferentes a dicho fenómeno: el de producción de energía.

"Podemos afirmar con seguridad que prácticamente toda nuestra conformación biológica esta hecha para producir movimiento, desde el parpadeo, hasta los movimientos intestinales, los del corazón, piernas o brazos y durante el ejercicio, prácticamente nada queda o permanece ausente" (Dr. Hector Croxatto R. Premio Nacional de Ciencias).

Intentando describir lo anteriormente expuesto, podemos decir que en el momento que efectuamos una contracción muscular se secretan a partir del impulso nervioso una serie de neurotransmisores que reclutaran un especifico tipo y cantidad de fibras musculares. Estas consumirán los depósitos energéticos que el músculo posee para posteriormente incorporar glucosa sanguínea a sus procesos de combustión. Simultáneamente los pulmones son estimulados a elevar sus niveles de ventilación y el corazón deberá impulsar mas sangre por latido y por minuto ya que deberá encargarse del transporte del oxígeno necesario al músculo que lo esta requiriendo.

Uno de los aspectos mas trascendente durante el ejercicio es el fenómeno de regulación neurohormonal. La secreción de catecolaminas, (adrenalina y noradrenalina) por parte de las terminaciones nerviosas y glándulas suprarrenales, promueven numerosos fenómenos fisiológicos que van desde la liberación de ácidos grasos desde la célula adiposa, regulan la fuerza contracción y la frecuencia cardiaca y se coordinan con las hormonas pancreáticas (insulina y glucagon) para no dejar al sistema nervioso sin la glucosa necesaria para su propio funcionamiento.

Por otro lado dicho mecanismo, adrenérgico, también activa glándulas sudoríparas para efectos de termorregulación y es responsable de la redistribución de los flujos sanguíneos, aumentando la cantidad de sangre en los sectores mas comprometidos con el ejercicio y disminuyéndola en el resto. Ante dichos fenómenos el riñón se adecua y retiene sodio y disminuye drásticamente la producción de orina evitando la perdida de agua, mediante la acción de aldosterona y hormona antidiurética respectivamente.

Como podemos ver, este fenómeno de integración fisiológica durante el ejercicio físico es digno de estudio y gracias a la investigación científica, la medicina moderna puede utilizar al ejercicio físico como un eficiente

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