ENTREVISTA DE PADRES
Enviado por Cecilia Vianey Pacheco Sánchez • 19 de Septiembre de 2016 • Ensayo • 2.526 Palabras (11 Páginas) • 237 Visitas
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Fecha_______________ Ciclo Escolar _____________ Coordinadora o persona que realizo la entrevista______________
Padre / Madre de familia:
Sea tan amable de llena el siguiente cuestionario, no deje ningún renglón sin contestar. Si tiene alguna duda, cuando sea su entrevista, infórmelo a la coordinadora correspondiente para que se lo aclare y pueda estar completado correctamente.
Datos del niño
Nombre completo del niño(a)
______________________________________________________________________________________________________________APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
¿Cómo le llaman en casa?_________________________________ Fecha de Nacimiento _____________________________________ . Dia Mes Año
Direccion: _____________________________________________________________________________________________________ . . Calle No. Interior No. exterior Colonia
______________________________________________________________________________________________________ . Municipio Estado C.P Teléfono de casa
Peso actual Aprox. ______________________________________Talla Actual Aprox. _________________________________________
DATOS FAMILIARES DEL NIÑO Nombre completo de PADRE
______________________________________________________________________________________________________________APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
Edad_______ Estado Civil ________________Religión____________________ Ultimo nivel de estudios terminado________________
Ocupación actual____________________________________ Lugar donde trabaja__________________________________________
Tel. Casa ____________________________Tel trabajo_______________________________ Celular_____________________________
Nombre completo de la MADRE
______________________________________________________________________________________________________________APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
Edad_______ Estado Civil ________________Religión____________________ Ultimo nivel de estudios terminado________________
Ocupación actual_______________________________________ Lugar donde trabaja________________________________________
Tel. Casa ____________________________Tel trabajo____________________________ Celular _______________________________
FAMILIA
Los padres del niño están: Casados___________ Divorciados ___________ Unión Libre___________ Madre Soltera _____________
El niño(a) es hijo(a) biológico del padre (si) (no), es hijo(a) biológica de la madre (si) (no), es hijo(a) adoptivo (si) (no)
A quien corresponde la tutela del menor:____________________________________________________________________________
HERMANOS DEL NIÑO (escriba los datos de acuerdo al orden de nacimiento
Nombre completo | Orden de Nacimiento | Edad | Nivel en que estudia | ¿Es buena la relación con este hermano? |
Actualmente viven juntos mama y papa (si) (no) ¿Por qué? _____________________________________________________________
Otras personas que vivan con el niño
Nombre completo | Edad | ¿Es buena la relación con esta persona? |
¿Quién atiende al niño cuando los padres trabajan? ___________________________________________________________________
¿Tiene mascotas? Informe brevemente como es la relación con el animal (lo cuida, le da de comer, lo pasea, convive con el )
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
¿Tiene alguna colaboración en casa que deba realizar, cuál? ____________________________________________________________
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