EXPLORACION LACTANTE.

Paciente femenino de 1 año 8 meses (ABCV) nació el 28 de Diciembre de 2014 en Sabinas Hidalgo, Con domicilio actual Calle Rancho Santa Rosa # 114 Col. El Sendero, su madre es Rosa María Valdez García, cuenta con Seguro Popular.

EXPLORACIÓN FÍSICA 

1. Comportamiento general: Paciente normolineo, deambulación normal, facie de alegría e inquieta.

2. Somatometria: Peso Real 8.700kg  Peso Ideal 10.200 kg Talla: 77cm Percentiles (IMC) N/A Perímetros: Cefálico 46 Torácico: 46 Abdominal 36

3. Signos Vitales: Temperatura Corporal: 37 Frecuencia  Cardiaca: 120 Frecuencia  Respiratoria: 32

4. Exploración de piel: color aperlada, piel humectada, textura suave, uñas buena higiene, cortas y resistentes, presencia de vello moderadamente en brazos y espalda.

5. Cabeza  normocefalea, cuero cabelludo blanco, sin presencia de lesiones, cabello negro, delgado, corto y abundante.

6. Cara: ovalada, simétrica, color de acuerdo al resto de su cuerpo, sin presencia de lesiones.  

6.1 Ojos: ojos color café obscuro, grandes, no presentan lesiones, ceja semipoblada, pestañas largas, conjuntiva rojiza, esclerótica blanca, agudeza visual optima. Sin presencia de lesiones.

6.2. Nariz  recata, pequeña, buena integridad y permeabilidad, sin presencia de lesiones.

6.3. Boca: labios pequeños y rosados, lengua sin presencia de lesiones, con buena movilidad. 16 piezas dentales sin presencia de caries.

6.4 Oídos: pabellón auricular simétrico, lóbulo pequeño, presencia de cerumen en cantidad moderada, sin lesiones.

7. Cuello: simétrico al cuerpo, tamaño pequeño, sin presencias de lesiones.

8. Tórax: Forma y simetría del tórax asténico, sin presencia de lesiones.

9. Corazón: Foco mitral

Localización: Quinto espacio intercostal, en línea media clavicular. Frecuencia: 120

10. Abdomen forma normal, blando, sin presencia de lesiones

11. Genitales Femeninos labios normales, color de acuerdo al resto de su cuerpo, sin presencia de lesiones ni secreciones, buena higiene. 

12. Estructura de Columna Vertebral: alineada

13. Extremidades superiores e inferiores: Integras, simetricas con relacion al cuerpo, presencia de vello en cantidad moederada, sin presencia de lesiones.

Postura de la pierna.- Alineada

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