El estudio del curso "Equipo de respuesta rápida en obstetricia crítica"

MATER

Equipo de respuesta rápida en obstetricia crítica

Acad. Dr. Jesús Carlos Briones Garduño,* Acad. Dr. Manuel Díaz de León Ponce†

* Académico Titular de la Academia de Cirugía, Académico de número de la Academia Nacional de Medicina, Profesor

Titular de Postgrado de Medicina Crítica en Obstetricia UAEM, Subdirector Médico del Hospital General (SSEM) de Ixtlahuaca.

† Académico Titular de la Academia Nacional de Medicina, Profesor adjunto de Medicina Crítica en Obstetricia UAEM, Académico Emérito de la Academia Mexicana de Cirugía, Director Médico Editorial de la Revista Mexicana de Medicina

Crítica y Terapia Intensiva.

Introducción: Hace un año se publicó en esta revista

las declaraciones del secretario de salud en relación a que la causa de la mortalidad materna en nuestro país no ha disminuido como se ha esperado

debido a tres factores principales: la falta de aprendizaje de autoayuda por parte de las pacientes,

la mala preparación del médico y la necesidad de áreas especializadas en este tipo de pacientes. En respuesta a estos conceptos, proponemos que dentro de las estrategias hospitalarias se contemple la implementación del equipo de respuesta rápida que en obstetricia se ha denominado MATER.

Concepto: Es un sistema de atención de respuesta

rápida, concebida como una estrategia hospitalaria para la atención multidisciplinaria de la urgencia obstétrica

(hipertensión arterial, sangrado y sepsis).

Código mater: Equipo multidisciplinario de profesionales

de la salud cuya función es optimizar el sistema

de atención y los recursos hospitalarios (gineco-obstetra, enfermera, intensivista-internista, pediatra, anestesiólogo, trabajadora social, laboratorio y ultrasonido),

capacitados en urgencias obstétricas.

Objetivo: Prevenir y/o disminuir la mortalidad materna y perinatal, mediante tres acciones (A identificar, B tratar y C trasladar).

PROCESO ABC

A Identificar (signos de alarma)

• Hipertensión o hipotensión arterial

• Convulsiones tónico-clónicas

• Alteraciones del sensorio o estado de coma

• Sangrado transvaginal u otra vía

• Taquicardia – taquipnea, cianosis, hipertermia > 38.5 °C

• Choque

B Tratar (guías clínicas)

• Preeclampsia-eclampsia

• Sangrado obstétrico

• Sepsis

C Trasladar

• Unidad de choque o cuidados intensivos obstétricos

• Quirófano o Unidad de Toco-Cirugía

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