Encuesta De Trabajo Comunitario (derecho)

DIAGNOSTICO

INTEGRANTES:

Secc. DE 3100

Especialidad: Comunidad y Actividades Recreativas

Barquisimeto 18 de Febrero del 2014

A continuación le presentaremos unas series de preguntas con la finalidad de obtener respuestas simples que reflejen su participación en un Programa de Recreación en la comunidad de El Cuji en edades comprendidas de 40 años. Dicho programa será dirigido por estudiantes de la UPTAEB.

Marque con una x según su preferencia. Sea honesto al marcar.

DATOS GENERALES

Edad: Sexo:

Peso: Talla: Dirección:

DATOS ESPECIFICOS

1. Le gustaría a usted participar en un Programa de Recreación.

1.1 Si( ) 1.2 No( )

2.Usted estaría dispuesto a realizar un Programa de Recreación.

2.1 Si( ) 2.2 No( )

3.En su comunidad existe algún Programa de Recreación.

3.1 Si( ) 3.2 No( )

4. En que turno le gustaría a usted participar en un Programa de Recreación.

4.1 Mañana( ) 4.2 Tarde( )

5.En que horario puede participar en una actividad de recreación.

5.1. 7:00am-9:00m ( ) 5.2. 1:00pm-3:00pm ( )

6. En que día a usted le gustaría participar en un Programa de Recreación.

6.1 Lunes( ) 6.2 Miércoles( ) 6.3Viernes( ) 6.4 Sábado( )

7. Sufre usted de alguna enfermedad.

7.1 Si( ) 7.2 No( )

8. Actualmente se encuentra usted bajo tratamiento médico.

8.1 Si( ) 8.2 No( ) Especifique:

9. Es alérgico a algún tipo de medicamento.

9.1 Si( ) 9.2 No( ) Especifique:

10. Sufre de alguna discapacidad.

10.1 Si( ) 10.2 No( ) Especifique:

11. Realiza usted algún tipo de actividad física.

11.1 Si( ) 11.2 No( ) Especifique:

12. Realiza usted algún tipo de actividad física.

12.1 Si( ) 12.2 No( ) Especifique:

13. Realiza usted algún tipo de actividad recreativa.

13.1 Si( ) 13.2 No( ) Especifique:

14. En la comunidad se encuentran grupos que promuevan actividades deportivas y recreativas.

14.1 Si( ) 14.2 No( )

15. La comunidad muestra interés cuando se realiza actividades deportivas y recreativas.

15.1 Si( ) 16.2 No( )

16. Cuando se realiza actividades deportivas y recreativas asisten personas adultas.

16.1 Si( ) 16.2 No( )

17. Considera usted que las actividades deportivas, recreativas y físicas benefician a la salud.

17.1 Si( ) 17.2 No( )

18. En qué área de recreación le gustaría participar.

18.1 Cultural( ) 18.2 Deportiva( )

18.3 Recreativa( ) 18.4 Lúdica( )

19. Le gustaría participar en una actividad pre-deportiva.

19.1 Si( ) 19.2 No( )

20. Con qué espacio le gustaría realizar las actividades

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