Entrevista Criminologica

DATOS PERSONALES

A) Identificatorios

Nombres (s):_____________________________________________

Alias, apodo, sobrenombre:_________________________________

Lugar de nacimiento:______________________________________

Fecha de nacimiento:______________________________________

Edad:__________________________________________________

Domicilio:_______________________________________________

Edo. Civil:_______________________________________________

Nombre de la pareja:______________________________________

Religión:________________________________________________

Escolaridad:_____________________________________________

Ocupación:______________________________________________

Lengua:_________________________________________________

Idioma:_________________________________________________

Grupo Vulnerable: si no ¿Cuál?_____________________________

Biotipo:________________________________

Ident. Criminógena: tatuajes: SI NO Cicatrices: SI NO

Pearcing: SI NO Criminog: SI NO

Traslado de cerezo y fecha de ingreso:

2.- DATOS JURIDICOS Y CALIDAD DELINCUENCIAL:

No.de proceso:___________________________

Delitos:___________________________

Sentencia:__________________________

Fecha de detención:____________________

Inicio de computo:_______________________

Fecha en que compurgo:___________________

Fecha de ingreso:______________________________

Causas penales pendientes:______________________

A.penales:____________________________________

Clasificación delincuencial:________________________

Primodelincuente:_______________________________

Especifico o genérico:_____________________________

3.- METODOLOGIA UTILIZADA:

4: APTITUD ANTE LA ENTREVISTA:

5.- CRIMINOGENESIS:

EXAMEN MEDICO:

Antecedentes heredofamiliares con relevancia criminológica:

Peso:_____________

Estatura___________

Biotipo:_____________

Antecedentes personales patológicos de importancia criminológica: ___________________________________

Diagnostico medico:_________________________________________________

Examen Psicológico: __________________________________

Rasgos de Carácter:_______________________________________

Tolerancia a Frustración: ___________________________________

Capacidad de demora: _____________________________________

Introyección de Normas y Valores: _____________________________

Coeficiente Intelectual: _______________________________________

Daño Orgánico Cerebral: _____________________________________

Diagnostico DSM IV: ________________________________________

6.- ENCUESTA SOCIAL:

Nombre de Padres: __________________________________

__________________________________

-Ocupación:

Madre: _____________________________

Padre:______________________________

-Escolaridad:

Madre: _____________________________

Padre:______________________________

-Edad:

Madre: _____________________________

Padre:______________________________

-Núcleo Familiar Primario

-Maltrato (por quien): _______________________________________

-Nivel Socio Económico: ____________________________________

-Parientes con Antecedentes Antisociales:

1.- _____________________________________________

2.- _____________________________________________

3.- _____________________________________________

-Parientes toxicómanos:

1.-

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