Examen De Psicomotricidad

EXAMEN PSICOMOTOR

NOMBRE: Edad:

Ingresado:

Examinado:

Antecedentes:

Motivos de la consulta:

Exámenes efectuados:

ASPECTO FÍSICO: C.I.:

Nivel escolar:

Morfología:

Desarrollo estatura ponderal:

Estática:

PRESENTACIÓN:

BATERÍA MOTRIZ DE LAFAYE

Perlas: OBSERVACIONES

1er. EJERCICIO (MD-MI):

- Número de perlas:

- Caídas:

- Errores: Grupo:

2do. EJERCICIO (MD-MI):

- Número de perlas:

- Caídas: Grupo:

Tornillos (MD-MI):

- Número de tuercas:

- Caídas: Grupo:

CONTROL POSTURAL. EQUILIBRIO ESTÁTICO

- De pie, inmóvil, ojos cerrados: muy inest./ poco es./ medio/ muy est.

- De pie, brazos extendidos, contando:

- Empujón, perdida de equilibrio: total/ligera/nula/.

- Equilibrio sobre un pie: D:

I:

Ojos cerrados: D:

I:

Equilibrio sobre las puntas:

Ojos abiertos:

Ojos cerrados:

EQUILIBRIO DINÁMICO

-Forma de andar:

-Carrera de moverse: 1:

2:

-salto sobre un pie: D:

I:

-Salto a pies juntos:

COORDINACIONES

Motricidad facial:

Imposible Ensayo Medio éxito Éxito

a) Apretar los parpados………………

Levantar las cejas……………………

Fruncir las cejas………………………..

Enseñar los dientes……………………

b) Hinchar una mejilla………………...

Contraer un lado de la cara…………..

Cerrar un ojo D.………………………..

I…………………………

Silbar…………………………………….

Coordinación general Imposible Mediocre Mediana Bastante bien Éxito

M. Sup. Diadoco......………………

M. Sup. ………..………………………..

M. Sup. / cabeza….……………………

M. Sup. / M. inf………….……………...

M. Sup. / M. inf. /cabeza…..…………..

Desligamiento digitall Imposible Mediocre Mediana Bastante bien Éxito

Op. pulgar. / dedos....………………

Separación ………………………….

Independencia…………………………..

Tamborileo………….……………………

Movimientos delicados……….………...

SINCINESIAS

Imitación Difusión tónica Imitación

Marionetas 1………..…………………

Marionetas 2……………………………

Movimientos axilares…….…………...

Boca – manos………………………….

Movimientos delicados……..………..

LATERALIZACIÓN

D. Amb. I

Escrit…………..…………………

MANO Punteado.……………………………

Organización práxica…………..

Sighting

OJO

Puntería

Estático

PIE

Dinámico

ESCRITURA GRAFISMO

...